結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯哪個(gè)器官？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移的一些地方和路徑。

1.結(jié)腸癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

主要是肝臟，約50%的患者會(huì)發(fā)生術(shù)前或術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移。資料又顯示：約有30%的患者在手術(shù)前已有b超或ct無(wú)法檢測(cè)的陰匿性肝轉(zhuǎn)移。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)是安全的，而且是目前有可能提高已經(jīng)轉(zhuǎn)移患者長(zhǎng)期生存率的治療方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)適合手術(shù)切除，且其中70%術(shù)后復(fù)發(fā)。

2.結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移

淋巴轉(zhuǎn)移一般依下列順序由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散，但也有不依順序的跨越轉(zhuǎn)移。

(1)結(jié)腸淋巴結(jié) 位腸壁脂肪垂內(nèi)。

(2)結(jié)腸旁淋巴結(jié) 位鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)。

(3)系膜血管淋巴結(jié) 位結(jié)腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結(jié)組。

(4)系膜根部淋巴結(jié) 位結(jié)腸系膜根部。癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)率增多，如漿膜下淋巴管受侵，則淋巴轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)更大。

3.血行轉(zhuǎn)移

一般癌細(xì)胞或癌栓子沿門靜脈系統(tǒng)先達(dá)肝臟，后到肺、腦、骨等其它組織臟器。血行轉(zhuǎn)移一般是癌腫侵犯至毛細(xì)血管小靜脈內(nèi)，但也有由于體檢時(shí)按壓瘤塊、手術(shù)時(shí)擠壓瘤體所致，甚至梗阻時(shí)的強(qiáng)烈蠕動(dòng)皆可促使癌細(xì)胞進(jìn)入血行。

4.侵潤(rùn)與種植

癌腫可直接侵潤(rùn)周圍組織與臟器。癌細(xì)胞脫落在腸腔內(nèi)，可種植到別處粘膜上，脫落在腹腔內(nèi)，可種植在腹膜上，轉(zhuǎn)移灶呈結(jié)節(jié)狀或粟粒狀，白色或灰白色，質(zhì)硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出現(xiàn)腹水等。