雖然卵巢可以發(fā)生許許多多的腫瘤,但也不是只要卵巢一腫大,都是長了腫瘤,都是發(fā)生癌了。很多原因都可以引起卵巢腫大,其中分腫瘤性和非腫瘤性兩大類。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就為大家仔細(xì)介紹下。
1.非腫瘤性
①生理性卵巢腫大。妊娠早期,由于卵巢要為胚胎生長提供足夠的孕激素,直到孕4個(gè)月胎盤形成后才能取代卵巢的這一功能。這期間,卵巢有可能腫大,形成所謂的妊娠黃體囊腫,一般在孕4個(gè)月后會(huì)自然消退;②因某些疾病引起的卵巢腫大。常見的有卵巢濾泡囊腫、黃體退化不全所引起的黃體囊腫,因葡萄胎、絨癌等引起的黃體囊腫,因內(nèi)分泌失調(diào)引起的多囊卵巢綜合征等。這些非腫瘤性原因引起的卵巢腫大,又稱為瘤樣病變和卵巢非贅生性囊腫,它們或呈囊性結(jié)構(gòu)或?yàn)槁殉步M織的局部增生,是生育年齡婦女卵巢腫大最主要原因,其重要性在于需與卵巢腫瘤相鑒別。
2.腫瘤性
是指起源于卵巢各種組織成分而發(fā)生的各種類型的腫瘤。正如前面所說的一樣,這是一大類腫瘤,性質(zhì)上有良性、惡性及交界性三類;質(zhì)地上可分為囊性、實(shí)性或囊實(shí)性;組織來源上可分為上皮性、生殖細(xì)胞性、性索間質(zhì)性、卵巢非特異性間質(zhì)來源及轉(zhuǎn)移性幾大類,其病理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)差異很大,故預(yù)后和處理方案也大不相同。
由非腫瘤性原因引起的卵巢腫大,它們?cè)诎l(fā)展過程中均有可能自行縮小或消失。而卵巢腫瘤則一般不會(huì)自行消失,其發(fā)展和結(jié)局依其性質(zhì)而定。良性者生長慢,有時(shí)腫瘤長得很大,也不出現(xiàn)癥狀;而惡行者生長迅速,很快就使患者一般情況惡化。
對(duì)于卵巢腫大,雖然不全是腫瘤,但發(fā)現(xiàn)卵巢包快的確有必要引起足夠的重視。一般而言,如果檢查發(fā)現(xiàn)卵巢有實(shí)性的腫塊,不論有多大,都應(yīng)考慮病理性腫瘤。而對(duì)于卵巢囊腫包快,若直徑小于5厘米,則有可能是非腫瘤性的,可以觀察3個(gè)月經(jīng)周期(或3個(gè)月),或行抗炎治療。若復(fù)查仍不縮小或反而增大,則應(yīng)考慮為異常。對(duì)于妊娠早期發(fā)現(xiàn)的卵巢包快,如果到孕16周仍不縮小,也應(yīng)視為異常。