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十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)都有哪些?

關(guān)于十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)都有哪些很多人還不是特別的了解,為了幫助大家了解十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)都有哪些,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下:

十二指腸潰瘍

1.疼痛的部位:十二指腸潰瘍的疼痛常位于劍突下,上腹部靠近中線的左側(cè),有時(shí)在右側(cè)。疼痛的范圍比較局限,病人可以明確指出疼痛區(qū)域。當(dāng)臨床上發(fā)現(xiàn)原來(lái)患十二指腸潰瘍的患者表現(xiàn)的疼痛部位有變異時(shí),要考慮潰瘍的位置可能在十二指腸球后或已經(jīng)累及了肝臟、胰腺、膽囊、網(wǎng)膜等相鄰臟器,并有可能發(fā)生穿透粘連。有時(shí)疼痛出現(xiàn)在臍部以下或右下腹部,這可能是胃回腸反射增強(qiáng),伴回盲括約肌運(yùn)動(dòng)功能障礙的結(jié)果。十二指腸潰瘍的疼痛可以自上腹中線向其他部位放射,如背部、肋緣、胸部等,如本例病人。疼痛能否放射與3種因素有關(guān):①刺激的強(qiáng)度:增強(qiáng)刺激強(qiáng)度能引起疼痛放射,常見(jiàn)的原因是潰瘍向縱深發(fā)展和潰瘍周圍有明顯的炎癥反應(yīng);②病人的敏感性增加時(shí)可出現(xiàn)廣泛的放射痛;③潰瘍和其他器官出現(xiàn)粘連時(shí)疼痛出現(xiàn)放射,如潰瘍穿透到漿膜并和胰腺粘連,疼痛自上腹部向背部放射;潰瘍穿孔并與肝臟、膽囊粘連時(shí),疼痛向右上腹部放射。

2.疼痛的性質(zhì)和強(qiáng)度:十二指腸潰瘍病人的疼痛性質(zhì)和強(qiáng)度在不同的個(gè)體或同一個(gè)體的不同病變階段是不一樣的。有的病人無(wú)典型疼痛,只有“壓迫感”、“堵脹感”、“燒灼感”等,有時(shí)病人感覺(jué)像饑餓。在無(wú)并發(fā)癥時(shí),病人的疼痛不劇烈,而是“隱痛”或“鈍痛”。 十二指腸潰瘍病人的疼痛性質(zhì)和強(qiáng)度變化多端是由于受多種因素影響造成的,如潰瘍的大小、病人的痛閾、病人對(duì)疼痛的反應(yīng)、漿膜受累的程度等。其中漿膜受累時(shí)疼痛的變化有很重要的臨床意義。當(dāng)潰瘍?cè)罘€(wěn)定時(shí),其疼痛的性質(zhì)和強(qiáng)度基本上是平和的,當(dāng)潰瘍發(fā)生穿孔時(shí)疼痛會(huì)突然劇烈;當(dāng)并發(fā)出血時(shí),疼痛反而緩解;當(dāng)發(fā)生梗阻時(shí),疼痛會(huì)由空腹痛變?yōu)樯细姑洕M或痙攣性疼痛。

3.疼痛的節(jié)律性:所謂節(jié)律是指十二指腸潰瘍的疼痛出現(xiàn)與進(jìn)食有固定的關(guān)系。這是該病的一個(gè)特征。疼痛常發(fā)生在空腹時(shí),即上午11∶00,下午16∶00左右;凌晨1∶00~2∶00.進(jìn)餐后酸被食物緩沖而疼痛消失。疼痛很少發(fā)生在清晨,因?yàn)槭改c潰瘍病人在一天當(dāng)中的胃分泌的高峰是凌晨1∶00~2∶00時(shí),低谷是清晨6∶00~7∶00時(shí)。許多病人在夜間因疼痛致醒。如果十二指腸潰瘍病人的疼痛節(jié)律發(fā)生變化,應(yīng)視為不良征兆,表示潰瘍向深部發(fā)展或已出現(xiàn)并發(fā)癥。

“十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)都有哪些”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為您整理,相信大家在經(jīng)過(guò)對(duì)上文的閱讀后應(yīng)該對(duì)于十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)都有哪些都有了一定的了解,希望小編的文章可以對(duì)您有幫助。

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