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胃出血怎么治療

“胃出血怎么治療”相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下。希望可以幫助到您!

一般治療

大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息,必要時(shí)吸氧、禁食。少量出血可適當(dāng)進(jìn)流食,對(duì)肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,記錄血壓、脈搏、出血量及每小時(shí)尿量,保持靜脈通路,必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓測(cè)定和心電圖監(jiān)護(hù)。

補(bǔ)充血容量

當(dāng)血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血。開始輸液應(yīng)快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快,否則可導(dǎo)致肺水腫,最好進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。

止血治療:使用止血?jiǎng)?

1、酌情選用安絡(luò)血、止血敏或止血芳酸,加入補(bǔ)液中滴注。

2、自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶。

3、胃鏡下局部止血可選用噴灑止血?jiǎng)?,?0mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血?jiǎng)?,?——2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點(diǎn)注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。

胃出血急救措施

1、輸血量估計(jì),輕度出血時(shí)以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補(bǔ)充血液400——600ml;重度出血需輸血900——1200ml,甚至更多。

2、輸液量估計(jì),原則上是量出為入。可根據(jù)中心靜脈壓測(cè)定,調(diào)節(jié)輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐。

3、糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“胃出血怎么治療”全部?jī)?nèi)容,想了解更多疾病,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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