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結核菌素試驗--試驗結果的判斷

2020-06-29 18:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“ 結核菌素試驗--試驗結果的判斷”的問題,相信很多的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

試驗結果判斷(表11-2)

(一)陰性反應 局部無反應,或只紅而無硬結。

(二)陽性反應

1.局部稍紅腫,硬結直徑小于0.5cm者,為可疑陽性。

2.局部紅腫 硬結直徑在0.5~2cm者,為陽性。

3.局部紅腫 硬結直徑在2cm以上,甚至發(fā)生水泡或壞死者,為強陽性。

4.局部出現(xiàn)強烈反應,有水泡或皮膚壞死時,可涂1%甲紫溶液,并用無菌紗布包扎,避免感染。淋巴管發(fā)炎時,可予以局部熱敷。注射后有發(fā)熱時,臥床休息,并進一步檢查有無活動性結核病灶。

5.結核菌素試驗可出現(xiàn)假陰性反應。如試驗液失效或試驗操作有誤,以及以下情況使機體對結核的過敏性減弱或消失,均可造成假陰性反應。

(1)重癥結核病,如粟粒性結核、結核性腦膜炎等。

(2)結核伴有某種傳染時,如麻疹、 百日咳、猩紅熱、肝炎后1-2個月內(nèi)。

(3)結核伴有其他長期慢性疾病與重度營養(yǎng)不良,以及結核患兒接種麻疹疫苗或牛痘短期內(nèi)。

6.注意辨別假性反應。假陽性反應大都于36小時出現(xiàn),其特點為局部明顯發(fā)紅,但硬結甚軟且薄,邊緣不整,36小時后逐漸消失。

表11-2試驗結果判定標準

局部反應判定記錄符號
微紅,無硬結形成陰性
紅腫,硬結直徑在0.5cm以下可疑±
紅腫,硬結直徑在0.5~1cm以下陽性
紅腫,硬結直徑在1~2cm以下陽性++
紅腫,硬結直徑在2cm以下陽性
紅腫,局部有水泡、潰瘍、壞死陽性

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