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女性生殖系統(tǒng)“子宮內膜異位癥的臨床表現(xiàn)”2021年臨床助理醫(yī)師考試精選考點與例題

2021-02-07 11:31 醫(yī)學教育網
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女性生殖系統(tǒng)——子宮內膜異位癥的臨床表現(xiàn)

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點點撥:子宮內膜異位癥的臨床表現(xiàn)

1.下腹痛和痛經

典型癥狀為——繼發(fā)性痛經、進行性加重。

疼痛嚴重程度——與病灶大小不一定成正比。

2.不孕

內異癥患者不孕率高達40%——50%。

3.性交痛

直腸子宮陷凹的內異癥病灶使子宮后傾固定,性交時,碰撞引起性交疼痛,以經前期最明顯。

4.月經異常

經量增多、經期延長、經前點滴出血。

5.突發(fā)急性腹痛

卵巢子宮內膜異位囊腫破裂。

6.子宮內膜異位癥的體征:部分患者可無陽性體征。典型體征為子宮后位,后傾固定,子宮直腸陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段等部位可觸及痛性結節(jié)。卵巢子宮內膜異位囊腫患者,婦科檢查可觸及與子宮粘連的腫塊,壓痛、固定。直腸陰道隔受累時,在陰道后穹窿或直腸陰道隔可觸及痛性結節(jié)。

【例題·A1型題】

子宮內膜異位癥最常見的好發(fā)部位是

A.陰道

B.輸卵管

C.卵巢

D.直腸

E.子宮闊韌帶

【答案】C

【解析】具有生長功能的子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外的身體其他部位時稱子宮內膜異位癥,簡稱內異癥。以卵巢、子宮直腸陷凹及宮骶韌帶等部位最常見。

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