肝穿刺活體組織檢查術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥是什么?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:
適應(yīng)癥
凡肝臟疾患通過臨床、實(shí)驗(yàn)或其他輔助檢查無法明確診斷者,包括:
⒈肝功能檢查異常,性質(zhì)不明者。2.肝功能檢查正常,但癥狀、體征明顯者。
⒊不明原因的肝大,門脈高壓或黃疸。4.對(duì)病毒性肝炎的病因、類型診斷,病情追蹤,療果考核及預(yù)后的判斷。
⒌肝內(nèi)膽汁淤積的鑒別診斷。
⒍慢性肝炎的分級(jí)
⒎慢性肝病的鑒別診斷。
⒏肝內(nèi)腫瘤的細(xì)胞學(xué)檢查及進(jìn)行藥物治療。
⒐對(duì)不明原因的發(fā)熱進(jìn)行鑒別診斷。
⒑肉芽腫病、結(jié)核、布魯桿菌病、織孢漿菌病、球孢子病、梅毒等疾病的診斷。
禁忌癥
⒈用臨床常規(guī)檢查方法已可達(dá)到目的者。2.有出血傾向的患者。如血友病、海綿狀肝血管病、凝血時(shí)間延長(zhǎng)、血小板減少達(dá)80×10的9次方/L以下者。
⒊大量腹水或重度黃疸者。
⒋嚴(yán)重貧血或一般情況差者。
⒌肝昏迷者。
⒍嚴(yán)重肝外阻塞性黃疸伴膽囊腫大者。
⒎肝縮小或肝濁音界叩不清。
⒏疑為肝包蟲病或肝血管瘤者。
⒐嚴(yán)重心、肺、腎疾病或其功能衰竭者。
⒑右側(cè)膿胸、膈下膿腫、胸腔積液或其他臟器有急性疾患者,穿刺處局部感染者。
⒒嚴(yán)重高血壓(收縮壓>24KPa)者。
⒓兒童、老年人與不能合作的病者。
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