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原發(fā)性固酮增多癥主要的臨床表現(xiàn)都有哪些?

2020-07-27 09:40 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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原發(fā)性固酮增多癥主要的臨床表現(xiàn)都有哪些?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較感興趣,為了幫助各位考生及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

原發(fā)性固酮增多癥主要的臨床表現(xiàn)如下醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng):

高血壓為最早出現(xiàn)癥狀,一般不呈現(xiàn)惡性演進(jìn),但隨著病情進(jìn)展,血壓漸高大多數(shù)在22.6/13.3kpa(170/100mmHg)左右,高時(shí)可達(dá)28/17.3kpa(210/130mmhg)。

神經(jīng)肌肉功能障礙:肌無力及周期性麻痹甚為常見、一般說來血鉀愈低,肌肉受類愈重,常見誘因?yàn)閯诶郏蚍醚踵玎?,呋塞米等促進(jìn)排鉀的利尿藥,麻痹多累及下肢,嚴(yán)重時(shí)累及四肢,也可發(fā)生呼吸,吞咽困難,麻痹時(shí)間短者數(shù)小時(shí),長者數(shù)日或更長,補(bǔ)鉀后麻痹即暫時(shí)緩解,但常復(fù)發(fā),肢端麻大,手足搐搦在低鉀嚴(yán)重時(shí),由于神經(jīng)即若應(yīng)激性降低,手足搐搦可較清或不出現(xiàn),而在補(bǔ)鉀后,手足搐搦往往便的明顯。

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因大量失鉀,深小管上皮細(xì)胞呈空泡變形,濃縮功能減退,伴多尿,尤其夜尿多,繼發(fā)口渴、多飲,常易并發(fā)尿路感染醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

心臟表現(xiàn):心電圖呈低血鉀圖形,較常見者為過早搏動(dòng)或陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,最嚴(yán)重時(shí)可法成心室顫動(dòng)。

其他:兒童患者有生長發(fā)育障礙,與長期缺鉀等代謝系亂有關(guān),缺鉀時(shí)胰島的釋放減少,作用減弱,可出現(xiàn)糖耐量減低。

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