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結腸癌疾病預防

2012-10-18 13:55 醫(yī)學教育網
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世界衛(wèi)生組織提出了預防結腸癌的十六字方針,即“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”。具體措施包括以下方面:

1、定期檢查:對大腸癌的高危人群,如40歲以上男性,家族性多發(fā)性腸息肉患者,潰瘍性結腸炎患者,慢性血吸蟲病患者及有大腸癌家族史的人應定期檢查,警惕大腸癌的信號及早期癥狀,如大便習慣改變,腹瀉、便秘交替,大便帶血或黑便,大便形狀變扁變細等。

2、改善飲食習慣:改變以肉類及高蛋白食物為主食的習慣。少吃高脂肪性食物,特別是要控制動物性脂肪的攝入。合理安排每日飲食,多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,適當增加主食中粗糧、雜糧的比例,不宜過細過精。

3、防治腸道疾?。?/strong>積極預防各種息肉、慢性腸炎(包括潰瘍性結腸炎)、血吸蟲病、慢性痢疾等,對于腸道息肉更應及早處理。大腸息肉分為五大類,即腺瘤性息肉、炎癥性息肉、錯構瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大贅生物等,其中腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉,是結腸癌的癌前病變,所以當發(fā)現(xiàn)結腸腺瘤時,應在良性腺瘤階段予以摘除,并進行病理學檢查。如果不早期治療,絕大多數會變成大腸癌。另外,應積極治療習慣性便秘,注意保持大便通暢。

4、化學藥物預防:目前用于結腸癌預防的藥物主要有:

(1)抗氧化劑:其作用機制為保護DNA免受自由基的損傷,它們包括維生素C和E、β2胡蘿卜素、葉酸等。一項持續(xù)8年的研究顯示,50-69歲的男性吸煙者,服用維生素E組與安慰劑對照組比較,結直腸癌發(fā)生率減少16%。

(2)非甾體類抗炎藥:這類藥物已經被證實能夠抑制結腸癌的發(fā)生。有研究表明,阿司匹林和非甾體類抗炎藥具有減少結腸癌發(fā)病的作用。規(guī)則服用阿司匹林或非甾體類抗炎藥(每個月至少16日, 每年3個月以上) 的對象,結腸癌發(fā)病的危險度降低50%,死于結腸癌的危險度減少40%。

(3)其它正在研究的有關藥物有:過氧化酶增殖物活化受體配體、二甲亞砜(DFMO)、鈣劑(結合膽酸)、維生素D、表皮生長因子受體抑制劑、酪氨酸激酶抑制劑、血管內皮生長因子抑制劑、基質金屬蛋白酶抑制劑等。

5、積極鍛煉:尋找適合自己的鍛煉方式,增強體質,提高免疫力,自我放松,緩解壓力,保持良好的心態(tài)。

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