中暑知識點-中西醫(yī)助理醫(yī)師：

病因

中暑是指人體長時間暴露于高溫或強烈熱輻射環(huán)境中，引起以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭及水、電解質(zhì)紊亂等對高溫環(huán)境適應(yīng)不全的表現(xiàn)為特點的一組疾病。

1.環(huán)境溫度過高 環(huán)境溫度>35℃且濕度>80%，或工作環(huán)境有產(chǎn)熱源，長時間工作，無充分降溫措施。

2.機體產(chǎn)熱增加 高溫環(huán)境中從事重體力勞動，發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥或應(yīng)用苯丙胺等藥物。

3.機體散熱減少 環(huán)境濕度過高、過度肥胖、衣物透氣性差等致機體散熱障礙。

4.汗腺功能障礙 先天性汗腺缺乏癥、硬皮病、廣泛皮膚燒傷后疤痕形成等。

5.其他 老年體弱、過度疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、應(yīng)用阿托品或其他抗膽堿能藥物而影響汗腺分泌等。

發(fā)病機制

中暑依據(jù)發(fā)生機制及臨床特點，分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭。

1.熱射病 由于人體受外界環(huán)境中熱源的作用，體內(nèi)熱量不能通過生理性散熱以達到熱平衡，致使體內(nèi)熱蓄積而體溫升高，體溫調(diào)節(jié)中樞失控，汗腺功能衰竭，使散熱量減少，體溫驟增醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。當(dāng)體溫>42℃時，蛋白質(zhì)變性，體溫>50℃時數(shù)分鐘內(nèi)細(xì)胞即可發(fā)生死亡。

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