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腦出血的診斷-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2014-04-28 16:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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診斷要點:

①多有高血壓病史。

②常于體力活動或情緒激動時發(fā)病。

③發(fā)作時常有反復嘔吐、頭痛和血壓升高。

④病情進展迅速,常出現(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀。

⑤有條件可首先CT或MRI檢查。急性期腦CT中見高密度血腫,周圍有少許水腫,有占位效應和或腦組織移位。MRI對小腦和腦干能顯出T1加權(quán)和T2加權(quán)有出血的高信號區(qū)。

⑥腰穿腦脊液多含血和壓力增高(其中20%左右可不含血)。

……

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