按發(fā)病原因,貧血可分為造血不良性、失血性和溶血性三大類。
(一)血紅蛋白合成障礙
1、缺鐵性貧血:鐵攝入不足、鐵需要量相對(duì)增加(妊娠、兒童生長(zhǎng)發(fā)育期)鐵吸收障礙(慢性胃腸道疾病、胃大部切除術(shù)后),慢性失血。
2、鐵粒幼細(xì)胞性貧血。
3、維生素B6反應(yīng)性貧血。
4、載鐵蛋白缺乏性貧血。
(二)核成熟障礙
1、惡性貧血。
2、其他原因致葉酸及或維生素Bl2、缺乏利用障礙引起的巨幼細(xì)胞貧血:營(yíng)養(yǎng)不良(食物中缺乏、嬰幼兒哺育不當(dāng)、長(zhǎng)期酗酒、頑固性厭食〉、需要量增加(妊娠、哺乳期、兒童生長(zhǎng)發(fā)育期、闊節(jié)裂頭絳蟲感染、溶血、感染、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等〉、醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理吸收不良(全胃或胃大部切除術(shù)后、慢性萎縮性胃炎、胃癌、慢性肝病、慢性腸炎、吸收不良綜合征、腸切除術(shù)后、腸憩室細(xì)菌感染〉、藥物對(duì)核酸代謝的影響(如抗葉酸劑、抗驚厥藥、抗結(jié)核藥、口服避孕藥、新霉素、亞硝酸鹽等)。
(三)骨髓造血功能減低
1、干細(xì)胞缺陷
?。?)再生障礙性貧血。
?。?)先天性再生障礙性貧血。
(3)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血。
?。?)骨髓增殖異常綜合征。
2、骨髓造血組織被其他細(xì)胞擠占 白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理骨髓轉(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化、系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥、大理石骨病等。
3、紅細(xì)胞生成調(diào)節(jié)因子缺陷 腎性貧血、內(nèi)分泌腺(如垂體、甲狀腺)功能低下、感染性貧血等。