原題:
[婦產科學]葡萄胎處理。下述哪項是錯誤的:
選項:
A.一經確診,應盡快清宮
B.必要時第二次刮宮
C.宮腔內刮出物病理檢查
D.術后嚴密隨訪至妊娠試驗(-)為止
E.囑患者術后避孕二年
答案:
D
解析:
葡萄胎患者作為高危人群,其隨訪有重要意義。通過定期隨訪,可早期發(fā)生滋養(yǎng)細胞腫瘤并及時處理。隨訪應包括以下內容:1.HCG定量測定,葡萄胎清宮后每周一次,直至連續(xù)3次正常,然后每個月一次持續(xù)至少半年,此后可每半年一次,共隨訪2年。國外推薦每周一次,連續(xù)3次,正常后每2個月一次,共隨訪1年。2.每次隨訪時除必須作HCG測定外,應注意月經是否規(guī)則,有無異常陰道流血,有無咳嗽、咯血及其它轉移灶癥狀,并作婦科檢查,可選擇一定間隔定期或必要時作B型超聲、X線胸片或CT檢查 。