為認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》的精神，做好我區(qū)醫(yī)師定期考核工作，加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，現(xiàn)制定本實施方案。

一、組織機(jī)構(gòu)

成立增城區(qū)醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：李志武  區(qū)衛(wèi)健局副局長

組員：彭立強(qiáng)  區(qū)衛(wèi)健局醫(yī)政科科長

王永忠  區(qū)衛(wèi)健局機(jī)關(guān)紀(jì)委負(fù)責(zé)人

譚國良  區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長

張世平  區(qū)衛(wèi)健局醫(yī)政科科員

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定醫(yī)師定期考核實施方案，對醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指導(dǎo)，公布受委托或被取消的考核機(jī)構(gòu)名單，確定并下達(dá)業(yè)務(wù)水平測試方式和內(nèi)容，以及考核結(jié)果確認(rèn)等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室地點設(shè)在局醫(yī)政科，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核日常具體工作。

二、考核機(jī)構(gòu)和流程

（一）根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》有關(guān)管理規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際情況，經(jīng)研究，由區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等15家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)區(qū)衛(wèi)健局的醫(yī)師定期考核任務(wù)，考核機(jī)構(gòu)名單及具體分工見附件2.指定的15家考核機(jī)構(gòu)需填寫附件1《醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)信息登記表》一式兩份加蓋公章，連同表格要求附后的材料于4月20日前交醫(yī)政科備案。

（二）參加定期考核的醫(yī)師信息和定期考核結(jié)果錄入依托“醫(yī)師電子化注冊信息系統(tǒng)”（以下簡稱信息系統(tǒng)）。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)錄入本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師信息及定期考核結(jié)果，錄入考核時間應(yīng)以成績公布時間為準(zhǔn)；考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)在信息系統(tǒng)中復(fù)核經(jīng)本機(jī)構(gòu)考核醫(yī)師的定期考核結(jié)果 （醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本身為考核機(jī)構(gòu)的可免此步驟）；區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)在信息系統(tǒng)中確認(rèn)在本轄區(qū)執(zhí)業(yè)注冊醫(yī)師的定期考核結(jié)論。上述工作須于2022年5月30日前完成，逾期不予補(bǔ)錄。

三、考核周期

醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。我區(qū)本輪考核的周期為2020 年1月至2021年12月。

四、考核對象及類別

考核對象為依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)，目前注冊機(jī)構(gòu)為增城區(qū)發(fā)證醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師，應(yīng)考盡考。目前注冊機(jī)構(gòu)為市級及以上衛(wèi)生行政主管部門發(fā)證醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師，參加市級考核機(jī)構(gòu)的考核（按照《廣州市醫(yī)師協(xié)會關(guān)于開展醫(yī)師定期考核工作的通知》（穗醫(yī)協(xié)〔2022〕8號）的要求執(zhí)行）。醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核。考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。周期（2020-2021年度）內(nèi)醫(yī)師不在我區(qū)執(zhí)業(yè)但現(xiàn)時注冊在我區(qū)的，應(yīng)在附件5信息表中備注原注冊機(jī)構(gòu)名稱及其所在地區(qū)，同時該醫(yī)師的考核表需原注冊機(jī)構(gòu)審核蓋章和現(xiàn)注冊機(jī)構(gòu)審核蓋章后再交考核機(jī)構(gòu)。周期內(nèi)醫(yī)師在我區(qū)執(zhí)業(yè)但現(xiàn)時已變更走的，不參加我區(qū)考核，同時原注冊機(jī)構(gòu)應(yīng)配合其參加新注冊機(jī)構(gòu)的考核。退休的醫(yī)師，為避免影響返聘，2020-2021年度執(zhí)業(yè)過的也要參加本次考核。

五、考核程序及安排

（一）考核程序包括簡宜程序和一般程序。

1.對具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的醫(yī)師，或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的醫(yī)師，采取簡宜程序考核。良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上的獎勵、表彰，完成政府指令性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。對符合簡宜程序考核的醫(yī)師，先由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面寫出述職報告，由執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)在《醫(yī)師定期考核表（簡宜程序）》（附件3）上簽署意見后，報考核機(jī)構(gòu)審核，不再進(jìn)行筆試。   2.對其他醫(yī)師采取一般程序考核。對采取一般程序考核的醫(yī)師，執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表（一般程序）》（附件4）上簽署評定意見，考核機(jī)構(gòu)按《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十四條規(guī)定組織業(yè)務(wù)水平測評。業(yè)務(wù)水平測評由各考核機(jī)構(gòu)自行確定時間、考場和考試方式，并及時公布。

（二）考核內(nèi)容按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》包括工作成績、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測評三項，任何一項不合格即為本年度考核不合格。工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。業(yè)務(wù)水平考核應(yīng)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級別、類別和專業(yè)區(qū)別對待，重點測評法律法規(guī)和“三基”（基本知識、基本理論和基本技能），以及學(xué)習(xí)和掌握新知識、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。

（三）各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于4月25日前填寫《增城區(qū)2022年醫(yī)師定期考核信息表》（附件5電子版）和相應(yīng)的醫(yī)師定期考核表（附件3或附件4紙質(zhì)蓋章）交掛考的考核機(jī)構(gòu)。村衛(wèi)生站的執(zhí)業(yè)醫(yī)師由所屬衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)組織參加考核。各考核機(jī)構(gòu)于4月29日前完成參加考核人員的審核和信息匯總，并將匯總后的附件5電子版報醫(yī)政科郵箱。業(yè)務(wù)水平測評須于考前15日通知被考核醫(yī)師。各考核機(jī)構(gòu)要在業(yè)務(wù)水平測評考試等考核工作結(jié)束后將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師和其所在機(jī)構(gòu)，由各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“醫(yī)師電子化注冊信息系統(tǒng)”錄入考核結(jié)果（操作流程：綜合信息-勾選醫(yī)師錄入考核數(shù)據(jù)-選擇考核周期-選擇考核機(jī)構(gòu)-考核結(jié)論-考核日期-確定保存），經(jīng)考核機(jī)構(gòu)審核，最后由我局確認(rèn)。各考核機(jī)構(gòu)于5月30前將附件6《增城區(qū)2022年醫(yī)師定期考核成績表》蓋章版掃描件和匯總的電子版報局醫(yī)政科郵箱：zcyzk@163.com，同時蓋章版紙質(zhì)報一份至局醫(yī)政科備案。

（四）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所于2022年4月20日前提供2020-2021年度增城轄區(qū)執(zhí)業(yè)的、注冊的醫(yī)師不良行為記錄（因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故情況）報局醫(yī)政科。

（五）對考核不合格的醫(yī)師，我局按照《中華人民共和國醫(yī)師法》第四十二條、《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十六相關(guān)規(guī)定處理。

六、加強(qiáng)管理和監(jiān)督檢查

各考核機(jī)構(gòu)要認(rèn)真抓好醫(yī)師定期考核工作，成立專門的考核委員會，并結(jié)合實際情況擬定醫(yī)師考核工作制度。局醫(yī)政科加強(qiáng)對醫(yī)師定期考核管理工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，對考核工作的情況和效果進(jìn)行檢查，對考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實，保證醫(yī)師定期考核工作的順利開展。

附件：1.醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)信息登記表

2.增城區(qū)2022年醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)名單和聯(lián)系方式

3.醫(yī)師定期考核表（簡宜程序）

4.醫(yī)師定期考核表（一般程序）

5.增城區(qū)2022年醫(yī)師定期考核信息表

6.增城區(qū)2022年醫(yī)師定期考核成績表

（2020—2021年度醫(yī)師定期考核附件1至附件6）