【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

夏某，男，38歲。癥見腹中積塊，脹滿疼痛，按之軟而不堅(jiān)，固定不移，舌苔薄白，脈弦。治宜選用

A.六磨湯

B.逍遙散

C.膈下逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.柴胡疏肝散合失笑散

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

積證之氣滯血阻證

證候主癥：腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān)，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。

治法：理氣消積，活血散瘀。

代表方：柴胡疏肝散合失笑散加減?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故正確答案選E。

【中醫(yī)外科學(xué)】

肉瘤的西醫(yī)病名是

A.脂肪肉瘤

B.骨骼肌肉瘤

C.脂肪瘤

D.纖維肉瘤

E.平滑肌肉瘤

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案C。

肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。其特點(diǎn)是軟似棉，腫似饅，皮色不變，不緊不寬，如肉之隆起。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【中醫(yī)骨傷科學(xué)】

踝關(guān)節(jié)處于什么位時(shí)容易發(fā)生扭傷

A.踝背伸位

B.跖屈位

C.外翻位

D.內(nèi)翻位

E.中立位

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)特點(diǎn)

當(dāng)做背伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，距骨體之寬部進(jìn)入踝穴，腓骨外踝稍向外后側(cè)分開，而踝穴較跖屈時(shí)能增寬1.5～2mm，以容納距骨體，下脛腓韌帶緊張，關(guān)節(jié)面之間緊貼，關(guān)節(jié)穩(wěn)定，不易扭傷，但暴力過大仍可造成骨折；而踝關(guān)節(jié)處于跖屈位（如下樓梯或下坡）時(shí)，下脛腓韌帶松弛，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，容易發(fā)生扭傷。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)】

脾胃虛弱證妊娠惡阻的首選方是

A.參苓白術(shù)散

B.四君子湯

C.香砂六君子湯

D.小半夏加茯苓湯

E.蘇葉黃連湯

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

妊娠惡阻脾胃虛弱證

主要證候：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈體倦，脘痞腹脹；舌淡，苔白，脈緩滑無力。

治法：健脾和胃，降逆止嘔。

方藥：香砂六君子湯?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)】

患者咽部疼痛，吞咽不利。咽痛較劇，吞咽痛增，伴發(fā)熱，頭痛，咳嗽，痰黃稠。舌苔薄黃，脈浮數(shù)。檢查可見咽部黏膜充血、腫脹，頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。診斷為喉痹，應(yīng)首選的治療方法是

A.疏風(fēng)散邪，宣肺利咽

B.清熱解毒，利咽消腫

C.滋養(yǎng)陰液，降火利咽

D.益氣健脾，升清利咽

E.補(bǔ)益脾腎，溫陽利咽

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

外邪侵襲，上犯咽喉型喉痹，主癥：咽部疼痛，吞咽不利。偏于風(fēng)熱者，咽痛較劇，吞咽痛增，伴發(fā)熱，頭痛，咳嗽，痰黃稠。舌苔薄黃，脈浮數(shù)。檢查可見咽部黏膜充血、腫脹，頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。偏于風(fēng)寒者，咽痛較輕，伴惡寒發(fā)熱，身痛，咳嗽痰稀。舌質(zhì)淡紅，脈浮緊。治法：疏風(fēng)散邪，宣肺利咽。方藥：銀翹散、六味湯?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)確有專長(zhǎng)《答疑周刊》2021年第21期（下載）