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急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀：鼻卡他，不適，寒戰(zhàn)，低熱，背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。劇烈咳嗽的出現通常是支氣管炎出現的信號。開始時干咳無痰，但幾小時或幾天后出現少量粘痰，稍后出現較多的粘液或粘液膿性痰。明顯的膿痰提示多重細菌感染。有些病人有燒灼樣胸骨后痛，咳嗽時加重。在無并發(fā)癥的嚴重病例，發(fā)熱38.3～38.8℃可持續(xù)3～5天。隨后急性癥狀消失（盡管咳嗽可繼續(xù)數周）。持續(xù)發(fā)熱提示合并肺炎?？砂l(fā)生繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難。

無合并癥的急性支氣管炎幾乎無肺部體征?？赡苈劶吧⒃诘母咭粽{或低音調干啰音，偶然在肺底部聞及捻發(fā)音或濕音。尤其在咳嗽后，?？陕劶跋Q音。持續(xù)存在的胸部局部體征提示支氣管肺炎的發(fā)生。

嚴重并發(fā)癥通常僅見于有基礎慢性呼吸道疾病的病人。這些病人的急性支氣管炎可致嚴重的血氣異常（急性呼吸衰竭）。