子宮收縮乏力護(hù)理措施是婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試考點(diǎn)之一,為了幫助各位婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理相關(guān)考點(diǎn)如下,請各位考生仔細(xì)查看。
1.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力 明顯頭盆不稱應(yīng)做剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備。
可經(jīng)陰道分娩者做好以下護(hù)理。
第一產(chǎn)程:
(1)保證休 息;鼓勵多進(jìn)易消化、高熱量飲食;保持膀胱空虛狀態(tài)。
(2)經(jīng)上述處理仍子宮收縮乏力,且能頭盆不稱、胎位異常和骨盆狹窄, 無胎兒窘迫,產(chǎn)婦無剖宮產(chǎn)史,按醫(yī)囑加強(qiáng)子宮收縮:縮宮素靜脈滴注,須專人監(jiān)護(hù),以免宮縮過強(qiáng)發(fā)生子宮破裂或胎兒窘迫。
(3)經(jīng)上述處理試產(chǎn)2~4小時(shí)產(chǎn)程仍無進(jìn)展,或出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,產(chǎn)婦體力衰竭等,立即行剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備。
第二產(chǎn)程:
做好陰道助產(chǎn)和搶救新生兒的準(zhǔn)備。若第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力時(shí),在無頭盆不稱的前提下,也應(yīng)加強(qiáng)子宮收縮,給予縮宮素靜脈滴注,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。
第三產(chǎn)程:預(yù)防產(chǎn)后出血及感染
凡破膜時(shí)間超過12小時(shí),總產(chǎn) 程超過24小時(shí),肛查或陰道助產(chǎn)操作多者,按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。密切觀察子宮收縮、陰道流血情況及生命體征的各項(xiàng)指標(biāo)。
2.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
按醫(yī)囑給予哌替啶、嗎啡肌注或地西泮靜脈推注等,確保產(chǎn)婦充分休息。
若宮縮仍不協(xié)調(diào)或伴胎兒窘迫、頭盆不稱等,及時(shí)通知醫(yī)師,并做好剖宮產(chǎn)術(shù)和搶救新生兒的準(zhǔn)備。
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