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2005年考研西醫(yī)綜合新大綱實(shí)戰(zhàn)模擬上篇第四章

2006-02-21 00:00 來源:
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  第四章   血液循環(huán)

  1、在體循環(huán)和肺循環(huán)中,基本相同的是

  A、收縮壓  B、舒張壓  C、脈搏壓  D、外周阻力  E、心排出量

  2、心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于

  A、血液依賴地心引力而回流  B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流

  C、心房收縮的擠壓作用      D、心室舒張的抽吸作用

  E、胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流

  3、心動(dòng)周期中,占時(shí)間最長(zhǎng)的是

  A、心房收縮期  B、等容收縮期  C、射血期  D、等容舒張期  E、充盈期

  4、心動(dòng)周期中,左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)期是

  A、心房收縮期末  B、等容收縮期末

  C、心室收縮期未  D、快速充盈期末

  E、快速射血期

  5、心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低

  A、等容收縮期末  B、等容舒張期末

  C、心房收縮期末  D、快速充盈期末

  E、減慢充盈期末

  6、心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大

  A、等容舒張期末  B、快速充盈期末

  C、快速射血期末  D、心房收縮期末

  E、減慢充盈期末

  7、房室瓣開放見于

  A、等容收縮期末  B、心室收縮期初

  C、等容舒張期初  D、等容收縮期韌

  E、等容舒張期末

  8、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉見于

  A、快速射血期開始時(shí)  B、快建充盈期開始時(shí)

  C、等容收縮期開始時(shí)  D、等容舒張期開始時(shí)

  E、減慢充盈期開始時(shí)

  9、心動(dòng)周期中,從動(dòng)脈瓣關(guān)閉到下一次動(dòng)脈瓣開放的時(shí)間相當(dāng)于

  A、等容收縮期  B、心室射直期

  C、心室舒張期  D、心室射血期+等容收縮期

  E、心室舒張期+等容收縮期

  10、當(dāng)心臟處于全心舒張期時(shí)

  A、心室達(dá)到最大充盈  B、房室瓣關(guān)閉

  C、心室容積不變      D、動(dòng)脈瓣關(guān)閉

  E、心室內(nèi)壓略高于心房?jī)?nèi)壓

  11、心室血液的充盈主要是在快速充盈期內(nèi)完成的,由心房收縮擠入心室的血液量?jī)H占心室總充盈量的

  A、5%  B、1%  C、6%  D、20%  E、40%

  12、第一心音的產(chǎn)生主要是由于

  A、半月瓣關(guān)閉  B、半月瓣開放  C、房室瓣開放  D、房室瓣關(guān)閉

  E、心室射血入大動(dòng)脈,引起動(dòng)脈管壁振動(dòng)

  13、第二心音的產(chǎn)生主要是由于

  A、心室收縮時(shí),血液沖擊半月瓣引起的振動(dòng)

  B、心室舒張時(shí),動(dòng)脈管壁彈性回縮引起的振動(dòng)

  C、心室收縮,動(dòng)脈瓣突然開放時(shí)的振動(dòng)

  D、心室舒張,半月瓣迅速關(guān)閉時(shí)的振動(dòng)

  E、心室收縮時(shí),血液射入大動(dòng)脈時(shí)沖擊管壁的振動(dòng)

  14、健康成年男性靜息狀態(tài)下,心排出約為

  A、2~3 l/min   B、4~6 l/min  C、7~8 l/min   D、9~10 l/min   E、11~12 l/min

  15、下列因素中,哪一項(xiàng)不能引起心排出量增加

  A、焦慮  B、運(yùn)動(dòng)  C、貧血  D、妊娠  E、代謝性酸中毒

  16、心指數(shù)等于

  A、回心血量/體表面積  B、每搏輸出量/體表面積

  C、心排出量/體表面積  D、心率×體表面積/心排出量

  E、心率×每搏輸出量/體重

  17、每搏輔出量占下列哪個(gè)容積的百分?jǐn)?shù),稱為射血分?jǐn)?shù)

  A、回心血量        B、每分輸出量

  C、等容舒張期容積  D、心室收縮束期容積

  E、心室舒張末期容積

  18、下列哪種情況可使心排出量增加

  A、刺激迷走神經(jīng)傳出纖維     B、由平臥轉(zhuǎn)為站立

  C、心率加快,超過180次/分  D、心舒張末期容積減少

  E、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低

  19、左心室的搏功比右心室的大,其主要原因是

  A、每搏輸出量不同                B、左、右心室血流容積速度不同

  C、體循環(huán)和肺循環(huán)的血流速度不同  D、體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不同

  E、體循環(huán)和肺循環(huán)的血流途徑長(zhǎng)短不同

  20、心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示

  A、收縮末期容積或壓力    B、舒張宋期容積或壓力

  C、等容收縮期容積或壓力  D、等容舒張期容積或壓力

  E、舒張末期動(dòng)脈壓

  21、人體心室在最適前負(fù)荷時(shí),心室充盈壓為

  A、0.67~0.80kpA(5~6mmhg)    B、0.93~1.47kpA(7~11mmhg)

  C、1.60~2.ookpA(12~15mmhg)  D、2.13~2.67kpA(16~20mmhg)

  E、>2.67kpA(16~20mmhg)

  22、心室肌的后負(fù)荷是指

  A、心房壓力            B、快速射血期心室內(nèi)壓

  C、減慢射血期心室內(nèi)壓  D、等容收縮期初心室內(nèi)壓

  E、大動(dòng)脈血壓

  23、心肌的等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié),通過改變下列哪個(gè)因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能

  A、心肌初長(zhǎng)度      B、肌小節(jié)的初長(zhǎng)度

  C、橫橋聯(lián)結(jié)的數(shù)目  D、心臟收縮能力

  E、心室舒張末期容積

  24、異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于

  A、平均動(dòng)脈壓  B、心率貯備

  C、心力貯備   D、心室舒張末期容積

  E、心室收縮末期容積

  25、心肌處于最適初長(zhǎng)度時(shí),肌小節(jié)的長(zhǎng)度是

  A、20~22μm   B、20~22 mm  C、2.0~22μm   D、2.0~22 mm  E、以上都不是

  26、正常心室功能曲線不出現(xiàn)降支的原因是

  A、心肌的靜息張力較小  B、心肌的伸展性較大

  C、心肌的伸展性較小    D、心肌的貯備能量較多

  E、心肌收縮的潛在能力較大

  27、在兒茶酚胺作用下,心功能曲線的升支向哪個(gè)方位移動(dòng)

  A、正上方  B、右上方  C、左上方  D、右下方  E、左下方

  28、心室功能曲線反映下述兩者的關(guān)系

  A、搏出量和心排出量  B、搏功和心室舒張末期壓

  C、搏出量和心事      D、搏功和心事

  E、心排出量和搏功

  29、正常人心率超過180次/分時(shí),心排出量減少的原因主要是

  A、快建充盈期縮短  B、減慢充盈期縮短

  C、等容收縮期縮短  D、減慢射血期縮短

  E、快速射血期縮短

  30、強(qiáng)體力勞動(dòng)時(shí),心排出量可以增加到靜息時(shí)的

  A、2~3倍  B、5~6倍  C、10-15倍  D、15-20倍  E、20倍以上

  31、心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要根據(jù)是

  A、靜息電位及最大復(fù)極電位數(shù)值

  B、動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)短    C、0期除極化速度

  D、動(dòng)作電位復(fù)極化逮度  E、4期有無自動(dòng)除極

  32、竇房結(jié)興奮快速傳播到房室交界處依靠

  A、前結(jié)間束  B、中結(jié)間束  C、后結(jié)間束  D、優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路

  E、心房?jī)?nèi)特殊傳導(dǎo)通路

  33、心室肌細(xì)胞的靜息電位相當(dāng)于

  A、Ek   B、EnA   C、ECA   D、ECl   E、Ek及EnA的中間值

  34、在快反應(yīng)動(dòng)作電位的哪個(gè)時(shí)相中,膜電位接近于鈉平衡電位

  A、最大復(fù)極電位  B、動(dòng)作電位o期除極

  C、閾電位        D、極化倒轉(zhuǎn)最大值(升高頂點(diǎn))

  E、動(dòng)作電位復(fù)極化最大值

  35、心臟浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位的0期除極是由于

  A、鈉電導(dǎo)降低  B、鈉電導(dǎo)增加  C、鈣電導(dǎo)增加  D、鈣電導(dǎo)降低

  E、先鈉電導(dǎo)降低,后鈣電導(dǎo)降低

  36、下面關(guān)于心室肌細(xì)胞快鈉通道的描述,哪一項(xiàng)是不正確的

  A、激活和失恬的速度都很快  B、選擇性較強(qiáng),只有nA+可以通過

  C、通透性很高              D、在除極化到-40mv時(shí)被激活

  E、被河豚毒(ttx)阻斷

  37、下述形成心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的離于基礎(chǔ),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、0期主要是nA+內(nèi)流   B、1期主要是Cl-外流

  C、2期主要是CA2+內(nèi)流  D、3期主要是k+外流

  E、4期有k+內(nèi)流

  38、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是下列哪些離子跨膜流動(dòng)的綜合結(jié)果

  A、nA+內(nèi)流,Cl-外流  B、nA+內(nèi)流。k+外流

  C、nA+內(nèi)流,Cl-內(nèi)流  D、CA2+內(nèi)流,k+外流

  E、k+內(nèi)流,CA2+外流

  39、心室肌細(xì)胞。期除極時(shí),鈉通道在膜除極化到一定程度時(shí),便迅速活而關(guān)閉,鈉通道完全關(guān)閉是在

  A、膜電位在-50mv水平時(shí)  B、膜電位在-30mv水平時(shí)

  C、膜電位在0mv水平時(shí)    D、膜電位極化倒轉(zhuǎn)達(dá)鼉大值時(shí)

  E、膜電位復(fù)極化到平臺(tái)水平時(shí)

  40、心臟浦肯野纖維動(dòng)作電位0期除極化速度約為

  A、2~10 mv/s   B、11~50 mv/s  C、51~l00mv/s   D、101~200mv/s   E、200~1000mv/

  41、竇房結(jié)細(xì)胞鼉大復(fù)極電位的絕對(duì)值較小。是由于它的細(xì)胞膜對(duì)下列哪個(gè)離子的電導(dǎo)較低

  A、k+   B、nA+   C、Cl-   D、CA2+   E、CA2+ + nA2+

  42、下述關(guān)于浦肯野細(xì)胞起搏離子流if的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、由于超極化而激活           B、閾電位約為-50mv

  C、充分激活的膜電位為-100mv   D、可被銫所阻斷

  E、是鈣離子流

  43、竇房結(jié)細(xì)胞的起搏活動(dòng)是由于

  A、k+遞減性外流          B、k+遞減性內(nèi)流

  C、k+遞減性外流+nA+內(nèi)流  D、k+遞減性內(nèi)流+nA+內(nèi)流

  E、k+遞減性外流+nA+內(nèi)流+CA2+內(nèi)流

  44、心房肌的電生理特性是

  A、有自律性,無傳導(dǎo)性

  B、有傳導(dǎo)性,無自律性。傳導(dǎo)速度較慢

  C、有傳導(dǎo)性,有自律性。自律性較高

  D、有傳導(dǎo)性,有自律性,自律性較低

  E、有傳導(dǎo)性,有自律性,傳導(dǎo)速度較慢

  45、心室肌的有效不應(yīng)期較長(zhǎng)。一直延續(xù)到

  A、收縮期開始  B、收縮期中間  C、舒張期開始  D、舒張期結(jié)束  E、舒張期結(jié)束以后

  46、心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于

  A、動(dòng)作電位期除極的速度  B、闊電位水平的高低

  C、動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短     D、動(dòng)作電位復(fù)極末期的長(zhǎng)短

  E、鈉-鉀泵功能

  47、心肌細(xì)胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以

  A、興奮傳導(dǎo)速度高于正常

  B、動(dòng)作電位幅度大于正常

  C、動(dòng)作電位期除極速率快于正常

  D、刺激闊值低于正常

  E、自動(dòng)節(jié)律性高于正常

  48、心室肌對(duì)刺激不產(chǎn)生反應(yīng),在下列可能的原因中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、刺激強(qiáng)度太弱      B、電刺激的波寬太窄

  C、心肌處在不應(yīng)期中  D、鈉通道處在備用狀態(tài)

  E、心肌細(xì)胞除極到-50mv

  49、室性期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是

  A、宴房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

  B、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

  C、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

  D、室性期前收縮時(shí)的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

  E、竇房結(jié)的一次節(jié)律性興奮落在室性期前收縮的有效不應(yīng)期中

  50、心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是

  A、心肌是功能上的合胞體

  B、心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)CA2+貯存少

  C、心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

  D、心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮

  E、心肌呈“全或無”收縮

  51、當(dāng)血鉀逐步升高時(shí),心肌的興奮性

  A、逐步升高      B、逐步降低

  C、先降低后升高 D、先升高后降低

  E、基本不變

  52、竇房結(jié)細(xì)胞具有興奮性的前提是

  A、鈉通道處于激恬狀態(tài)  B、鈣通道處于激活狀態(tài)

  C、鈣通道處于備用狀態(tài)  D、鈉通道處于備用狀態(tài)

  E、鈣通道處于失活狀態(tài)

  53、以下關(guān)于心室肌相對(duì)不應(yīng)期的描述,哪一項(xiàng)是不正確的

  A、膜內(nèi)電位為-60mv至-80mv水平  B、nA+通道部分復(fù)活

  C、刺激閾值高于正常            D、本期內(nèi)產(chǎn)生的動(dòng)作電位時(shí)程較長(zhǎng)

  E、興奮傳導(dǎo)速度較慢

  54、輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是

  A、細(xì)胞膜對(duì)鈉的通透性增大  B、細(xì)胞膜對(duì)鈣的通透性增大

  C、細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性減少  D、靜息電位至閾電位間距減小

  E、閾電位水平下移

  55、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是

  A、靜息電位僅為-70mv   B、閾電位為-40v

  C、0期除極速度快       D、動(dòng)作電位沒有明顯的平臺(tái)期

  E、4期電位除極速率快

  56、衡量心肌自律性高低的指標(biāo)是

  A、動(dòng)作電位幅值      B、動(dòng)作電位水平

  C、最大復(fù)極電位水平  D、閾電位水平

  E、4期膜電位除極速率

  57、心臟的重要潛在起搏點(diǎn)是

  A、竇房結(jié)  B、心房肌  C、房室結(jié)的結(jié)區(qū)  D、浦肯野纖維  E、心室肌

  58、下述關(guān)于超速壓抑的描述,哪一項(xiàng)最不正確的

  A、高頻起搏點(diǎn)驅(qū)使低頻起搏點(diǎn)跟隨前頻率搏動(dòng)

  B、頻率差別愈大,抑制效應(yīng)愈強(qiáng)

  C、竇房結(jié)停搏后,首先由受壓抑程度較小的房室交界起搏

  D、竇房結(jié)對(duì)心室的控制中斷后,可出現(xiàn)一段時(shí)間的心室停搏

  E、為避免撤去超速抑制時(shí)誘發(fā)的心臟停搏,中斷人工起搏器時(shí)應(yīng)逐步減慢其驅(qū)動(dòng)頻率

  59、心肌細(xì)胞中,傳導(dǎo)速度最慢的是

  A、心房        B、房室交界

  C、左、右束支  D、浦肯野纖維

  E、心室

  60、在下述關(guān)于心肌傳導(dǎo)性的描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、細(xì)胞直徑細(xì)小,傳導(dǎo)速度慢

  B、動(dòng)作電位幅度大,傳導(dǎo)速度快

  C、動(dòng)作電位,期除極速率慢,傳導(dǎo)速度慢

  D、閾電位水平下移,傳導(dǎo)速度快

  E、心肌處在超常期內(nèi),傳導(dǎo)速度快

  61、下列造成心室肌傳導(dǎo)阻滯的因素中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、心肌細(xì)胞。期除極速度明顯減慢  B、心肌不應(yīng)期延長(zhǎng)

  C、快鈉通道失活                  D、靜息電位的絕對(duì)值稍增大

  E、動(dòng)作電位幅度減小

  62、房室延擱的生理意義是

  A、使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮

  B、增強(qiáng)心肌收縮力

  C、使心室肌有效不應(yīng)期延長(zhǎng)

  D、使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮

  E、使心室肌動(dòng)作電位幅度增加

  63、心室肌細(xì)胞膜反應(yīng)曲線反映的是

  A、靜息電位和不應(yīng)期的關(guān)系      B、動(dòng)作電位和不應(yīng)期的關(guān)系

  C、靜息電位和心肌興奮性的關(guān)系  D、動(dòng)作電位和心肌傳導(dǎo)性的關(guān)系

  E、靜患電位和動(dòng)作電位最大除極速率的關(guān)系

  64、關(guān)于哺乳類動(dòng)物心臟,下列哪項(xiàng)描述是不正確的

  A、細(xì)胞外k+濃度增加,引起除極化

  B、細(xì)胞外k+濃度增加,引起細(xì)胞膜鉀電導(dǎo)增加

  C、低血鉀時(shí),心室肌動(dòng)作電位時(shí)程縮短

  D、細(xì)胞外nA+濃度增加時(shí),心室肌動(dòng)作電位幅度增加

  E、細(xì)胞外高鈣可對(duì)抗高血鉀

  65、哺乳類動(dòng)物心臟迷走神經(jīng)的作用是

  A、減慢心率,減慢傳導(dǎo),延長(zhǎng)不應(yīng)期,減弱收縮力

  B、增加心率,加速傳導(dǎo),延長(zhǎng)不應(yīng)期,減弱收縮力

  C、減慢心率,減慢傳導(dǎo),縮短不應(yīng)期,減弱收縮力

  D、增加心率,加速傳導(dǎo),縮短不應(yīng)期,增強(qiáng)收縮力

  E、減慢心率,加速傳導(dǎo),縮短不應(yīng)期,增強(qiáng)收縮力

  參考答案

  1、E    2、D    3、E    4、E    5、A

  6、D    7、E    8、D    9、E    10、D

  11、D   12、D   13、D   14、B   15、E

  16、C   17、E   18、E   19、D   20、B

  21、C   22、E   23、D   24、D   25、C

  26、C   27、C   28、B   29、A   30、B

  31、C   32、D   33、A   34、D   35、B

  36、D   37、B   38、D   39、D   40、E

  41、A   42、E   43、E   44、B   45、C

  46、C   47、D   48、D   49、E   50、C

  51、D   52、C   53、D   54、D   55、E

  56、E   57、D   58、A   59、B   60、E

  61、D   62、D   63、E   64、C   65、C

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