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一、朱丹溪《丹溪心法》

“肥白人多痰。肥人氣虛生寒，寒生濕，濕生痰，故肥人多寒濕。肥人濕多，肥人宜二陳湯加參、芪、歸、術(shù)、銀花、連翹等類治之”。

元朝醫(yī)家朱丹溪首次提出“肥人多痰”、“肥人濕多”、“肥人多氣虛”的理論，即痰、濕、虛是肥胖癥的最主要病機，為后世肥胖癥的治則開創(chuàng)了先河。

由于形體過于豐盛，全身四肢百骸內(nèi)臟器官多處于氣虛狀態(tài)，以致身體笨重，行動遲緩，動輒氣促。

氣虛不能運化、輸布水液，則易生水濕痰飲，導致肥人多痰濕。根據(jù)其理論觀點，朱氏提出用二陳湯加味來治療本病。

后世醫(yī)家傅青主進一步指出婦人更易患肥胖，原因就是痰濕停積日久、有助膏脂的形成，與其“恣食厚味”有關(guān)。

二、陳士鐸《石室秘錄》

《石室秘錄·論氣虛多痰》：“肥人多痰，乃氣虛也，虛則氣不能運化，故痰生之?！?/p>

清朝醫(yī)家陳士鐸立足于朱丹溪的“肥人多痰”的觀點，進一步指出，肥胖多痰的根本原因是氣虛。

主要是脾氣虧虛，不能運化水谷，導致痰濕內(nèi)生，濕濁積聚，促使血中脂質(zhì)增加。

而同時代另一醫(yī)家何夢瑤則在《醫(yī)碥》中提出“肥人氣滯必挾痰”，主張用二陳湯加枳殼、香附，重者加蒼術(shù)、白芥子，來治療本病。

三、葉天士《臨證指南醫(yī)案》

“濕從內(nèi)生，必其人膏粱酒醴過度，或嗜飲茶湯太多，或食生冷瓜果及甜膩之物。其人面白而肥，肌肉柔軟”。

清朝醫(yī)家葉天士詳細闡述“肥胖多濕”理論，提出內(nèi)濕產(chǎn)生的三個主要因素，認為過食膏粱甜膩、厚味肥甘、酒醴湯茶、生冷瓜果，均可導致精微物質(zhì)過剩，化為脂液而引起肥胖。

其中，飲食不節(jié)是肥胖形成的重要原因。

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