腦性癱瘓也稱嬰兒腦性癱瘓,是先天性運動功能障礙及姿勢異常臨床綜合征,目前也采用先天性運動障礙綜合征(syndromes of congenital motor disorder)一詞。
腦性痙攣性雙側癱可累及四肢,下肢較重,可獨立存在,或伴室管膜下出血或側腦室旁白質軟化。發(fā)病率與早產程度密切相關,自從采用新生兒監(jiān)護后,發(fā)病率顯著下降,遺傳因素不可忽視。本病由Ingram(1964)首先提出,而Litter(1862)首先提出缺氧-缺血性產傷概念,故而亦稱Litter病。
(1)最初常表現(xiàn)為肌張力降低、腱反射減弱,數(shù)月后出現(xiàn)明顯無力及痙攣,下肢較上肢明顯,無力首先累及內收肌,腱反射活躍?;純和炔窟\動僵硬笨拙,用雙手在腋窩下抱起患兒時無蹬腿動作,仍保持腿部原伸直或屈曲狀態(tài),大多數(shù)患兒跖反射呈伸性反應?;純簩W步較晚,表現(xiàn)為特征性姿勢和步態(tài),邁小步時微屈雙腿更僵硬,股內收肌力很強使小腿交叉,邁步呈劃弧狀(交叉步態(tài)),足部屈曲內收,足跟不能著地。青春期或成年后腿部可變得細而短,無明顯肌萎縮,被動運動肢體可感覺伸肌與屈肌強直。上肢輕度受累或不受累,如手指笨拙和強直,有些患者出現(xiàn)無力和痙攣,伸手拿物品時可超越目標。面部可見痙攣樣笑容,發(fā)音清晰或含糊。1/3的患兒有癲癇發(fā)作,有些可出現(xiàn)手足徐動癥,面、舌和手不自主運動,共濟失調及肌張力減低等。
(2)脊柱側凸很常見,可壓迫脊髓、神經根或影響呼吸。患者很晚才學會自主排尿,但括約肌功能通常不受累。痙攣性雙側癱的亞型可伴輕度小頭和智力低下。
以上就是我為大家整理的腦性痙攣性雙側癱的表現(xiàn)癥狀,想了解更多腦癱相關知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。