破傷風(fēng)防治的四大誤區(qū)有哪些?為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答相關(guān)問題如下:
破傷風(fēng)的防治誤區(qū)一:創(chuàng)傷后一律應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白
很多醫(yī)院在接診到受傷的患者后,甚至只是一些輕微的擦傷,無論患者以前是否進(jìn)行過主動(dòng)免疫,一律應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。按時(shí)接種破傷風(fēng)類毒素疫苗,可在一定時(shí)期內(nèi)產(chǎn)生很好的抵抗破傷風(fēng)的抗體。凡接受過破傷風(fēng)類毒素疫苗全程預(yù)防者,在注射完最后1針的5~10年,若有外傷不需再注射破傷風(fēng)抗毒素,也不用接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。若超過5~10年,受傷后可再加強(qiáng)注射1次破傷風(fēng)類毒素疫苗,但不必注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。
破傷風(fēng)的防治誤區(qū)二:疫苗只在外傷后24小時(shí)之內(nèi)有效
很多醫(yī)務(wù)人員會(huì)告知接種疫苗的患者,必須在外傷后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和免疫球蛋白,否則無效。專家表示,其實(shí)破傷風(fēng)感染后發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1~2周。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制,傷后24小時(shí)之內(nèi)甚至稍晚應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素都能起到預(yù)防作用。臨床上應(yīng)強(qiáng)調(diào)盡早應(yīng)用,但只要未發(fā)病且兩周內(nèi)應(yīng)用都應(yīng)視為有預(yù)防作用。
破傷風(fēng)的防治誤區(qū)三:該應(yīng)用被動(dòng)免疫制劑時(shí)卻不應(yīng)用
有些非外傷性的損傷,例如肛周膿腫、結(jié)腸穿孔等患者,臨床醫(yī)生很少考慮到其有破傷風(fēng)桿菌感染的可能。其實(shí),破傷風(fēng)桿菌大量存在于人的腸道內(nèi),并隨糞便排出體外。腸道破裂造成的腹腔及手術(shù)切口污染,若病史較長,污染重,就可能發(fā)生破傷風(fēng)桿菌感染。這些患者應(yīng)該應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,同時(shí)要接種破傷風(fēng)類毒素疫苗,促使其產(chǎn)生長期抗體。
破傷風(fēng)的防治誤區(qū)四:被動(dòng)免疫后就不會(huì)患破傷風(fēng)
被動(dòng)免疫產(chǎn)生的抗體在體內(nèi)只能持續(xù)2~3周,此后抗體水平便開始下降,身體也不再受到保護(hù)。因此,應(yīng)用一次破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,并不能帶來持久免疫力。持久的免疫力要靠破傷風(fēng)類毒素疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生的主動(dòng)免疫。
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