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腎結石的危險因素

1、低尿量  增加尿液溶質的飽和度

2、高鈣尿癥  是草酸鈣結石形成主要病理生理因素

3、高草酸尿癥  是草酸鈣結石形成的首要危險因素

4、低枸櫞酸尿癥 尿液中最豐富的陰離子，也是尿液中草酸鈣結石的重要抑制因子。

5、高尿酸尿癥  約25%草酸鈣結石伴高尿酸尿癥，誘發(fā)草酸鈣結石生長

6、高鈉尿癥  高鈉會增加尿鈣的排泄，降低腎對枸櫞酸鹽的排泄作用

腎結石預防性藥物治療

1、含鈣結石的治療 含鈣結石包括草酸鈣結石和磷酸鈣結石，目前尚無對其有效的溶石藥物。現(xiàn)有藥物療法在于防止結石復發(fā)和生長，即預防性治療。這類藥物雖有多種，常用的有枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑和別嘌呤醇。

2．非鈣性結石的治療  這類結石包括尿酸結石、磷酸銨鎂結石和胱氨酸結石。其中，純尿酸結石的溶石效果較理想，磷酸銨鎂結石和胱氨酸結石只能部分溶解。

腎結石預防對因治療

1、甲狀旁腺功能亢進：引起重吸收性高尿鈣癥，可以手術治療。

2、高尿酸血癥：尿中尿酸排泄量過多是導致酸結石形成的主要因素。通過藥物降低尿酸，預防腎結石復發(fā)。

3、尿路梗阻、尿路感染：磷酸銨鎂結石的病因容易查明，均繼發(fā)于尿路反復感染和尿路解剖異常者。通過手術解除梗阻及抗炎治療，可有效預防腎結石復發(fā)。

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