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小兒時期常見的幾種癲癇有哪些  

2018-07-20 09:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒癲癇是我們比較常見的一種癥狀。事實上,小兒癲癇是我們必須要關(guān)注的一種癥狀。事實上,小兒癲癇是一種統(tǒng)稱,很多疾病都能夠稱得上小兒癲癇。下面就給大家說一下小兒時期常見的幾種癲癇有哪些。

小兒癲癇 

(一)中央顳區(qū)棘波良性癲癇

中央顳區(qū)棘波的兒童良性癲癇是兒童最常見的一種癲癇綜合征,占小兒時期癲癇的15~20%。約30%患者有類似家族史。多數(shù)認為屬常染色體顯性遺傳,但外顯率低且有年齡依賴性。通常2—14歲間發(fā)病,9~10歲為高峰,男略多于女。3/4的發(fā)作在入睡后不久及睡醒前。發(fā)作大多起始于口面部,呈局灶性發(fā)作,如唾液增多、喉頭發(fā)聲、不能主動發(fā)聲或言語、以及面部抽搐等,但很快繼發(fā)全身性強直—陣攣發(fā)作伴意識喪失,此時才被家人發(fā)現(xiàn),因此經(jīng)常被描述為全身性抽搐。體檢無異常。發(fā)作間期EEG背景正常,在中央?yún)^(qū)和顳中區(qū)可見棘、尖波或棘—慢復合波,一側(cè)、兩側(cè)或交替出現(xiàn),30%的患兒僅在睡眠記錄中出現(xiàn)異常。本病預后良好,藥物易于控制,生長發(fā)育不受影響,大多在15~19歲前停止發(fā)作,但不到2%的病例可能繼續(xù)癲癇發(fā)作。

(二)兒童失神癲癇

大多于3~13歲間發(fā)病,6~7歲為高峰,近2/3為女孩,有明顯遺傳傾向。表現(xiàn)為頻繁的失神發(fā)作,日數(shù)次甚至上百次。每次發(fā)作數(shù)秒鐘,不超過30秒,因而不跌倒,也無明顯體位改變?;純簩Πl(fā)作中情況不能回憶,無頭痛、嗜睡等發(fā)作后癥狀,體格檢查無異常。EEG為特征性全部性3142棘—慢復合波爆發(fā),過度換氣常可誘發(fā)特征EEG爆發(fā)圖形和臨床發(fā)作。藥物易于控制,預后大多良好。

8歲男性,近3月來經(jīng)常短暫雙目凝視失神,日10余次,但從無跌倒。過度換氣EEG中爆發(fā)全部性3Hz棘—慢復合波,額、顳前區(qū)波幅最高。

(三)嬰兒痙攣(infantilespasms,又稱West綜合征)

本病以1歲前嬰兒期起?。ㄉ?~8月為高峰)、頻繁的痙攣發(fā)作、特異性高幅失律EEG圖形、以及病后精神運動發(fā)育倒退為其基本臨床特征。痙攣發(fā)作主要表現(xiàn)為屈曲性、伸展性和混合性三種形式,但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痙攣發(fā)作時,嬰兒呈點頭哈腰屈(或伸)腿狀,伸展性發(fā)作時嬰兒呈角弓反張樣。痙攣多成串地發(fā)作,每串連續(xù)數(shù)次或數(shù)十次,動作急速,可伴有嬰兒哭叫。常于思睡和匙醒期加重。高幅失律EEG圖形。

小兒癲癇這種疾病,我們在治療的時候,必須要進行一定的知識了解。有時候,要想將小兒癲癇給搞清楚,就必須要從這些方面來入手,否則是無法取得好的效果的。希望這些能夠?qū)Υ蠹矣袔椭?/p>

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