關(guān)于“小兒肺炎:最敏感和特異的信號是什么?”,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的一些資料分享如下:
小孩發(fā)燒、咳嗽了,怎么通過孩子的癥狀,知道孩子可能得了肺炎?最敏感和特異的體征是什么?是溫度的高低嗎?是咳嗽的嚴(yán)重程度嗎?
答:都不是的。呼吸急促才是小兒肺炎最敏感和特異的表現(xiàn)。
怎么才算呼吸急促?世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)如下:
● 2個月以下嬰兒 >60 次/分
● 2 to 12 個月: >50 次/分
● 1到5周歲: >40 次/分
● 5歲及以上: >20 次/分
怎樣給小兒數(shù)每分鐘呼吸次數(shù)?
● 呼吸次數(shù)會受到運(yùn)動、哭鬧及發(fā)燒的影響,最好在寶寶安靜和體溫正常的時候數(shù)。
● 用聽診器聽會造成孩子緊張,呼吸次數(shù)會不自主地增加,建議最好直接觀察胸腹部運(yùn)動。
● 要完整的數(shù)一分鐘才夠準(zhǔn)確。
● 如果呼吸次數(shù)超過每分鐘60次,因為容易有誤差,建議再重復(fù)數(shù)一遍。
數(shù)呼吸次數(shù),可以直接觀察胸腹部的起伏。家長也可以把手放在孩子胸部,感受胸部的運(yùn)動,計算呼吸次數(shù)。當(dāng)然你也可以讓寶寶平躺,把上衣撩開,露出胸脯和上腹部,用手機(jī)錄1分鐘的視頻,發(fā)給靠譜的醫(yī)生,比如說我,來幫你評估。
總之,發(fā)燒和咳嗽對小兒肺炎來說都沒有特異性。真正的肺炎,特別是中重度肺炎,一般都會有明顯的呼吸增快、急促。如果孩子只是發(fā)燒和咳嗽,沒有呼吸急促,吃奶吃飯都好,精神頭又十足,那肺炎、特別是需要住院的嚴(yán)重肺炎的可能性就很小,家長就可以在家先觀察,不急著去醫(yī)院。
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