小兒猩紅熱有哪些特點?為幫助大家了解小兒猩紅熱,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答相關(guān)問題如下:
小兒猩紅熱是由A族乙型溶血性鏈球菌引起的小兒常見急性呼吸道傳染病。小兒對猩紅熱有普遍的易感性。主要是通過空氣、飛沫傳播。幼兒園、學(xué)校等人群密集之處可發(fā)生流行;冬春季節(jié)由于氣候寒冷,室內(nèi)活動較多,若不經(jīng)常通風(fēng),發(fā)病較多。也有少數(shù)是通過皮膚創(chuàng)傷或產(chǎn)道侵入,引起“外科型”或“產(chǎn)科型”猩紅熱。
小兒猩紅熱病潛伏期為1-7天,大多為2-4天;外科型猩紅熱約1-2天。典型的猩紅熱表現(xiàn)為急性咽、扁桃體炎和皮疹。起病急,驟起高熱、體溫高低不一,同時伴有咽痛、嘔吐、頭痛、全身不適等。有的出現(xiàn)腹痛,易誤認(rèn)為外科急腹。在起病后2天內(nèi)出現(xiàn)皮疹。皮疹先見于耳后、頸部、頜下、上胸,很快蔓延至腹部及四肢,嚴(yán)重的手掌及足底亦可累及,往往于12-24小時內(nèi)皮疹由上而下遍及全身。皮疹特點為紅色彌漫性細(xì)小丘疹,用手撫摸有雞皮樣感覺。疹子密集使皮膚充血發(fā)紅,皮疹之間的皮膚正常。用手按壓皮疹,皮疹可消退而發(fā)白,數(shù)秒可恢復(fù)原狀,醫(yī)學(xué)上稱“貧血性皮膚劃痕”。面部潮紅,而口唇周圍及鼻端顯得蒼白,稱為“環(huán)口蒼白圈”。在皮膚皺褶處,如腕、肘、腹股溝等部位,疹子密集,且可有皮下出血,形成紫紅色線條樣褶痕,稱為“帕氏線”。皮疹依出疹先后順序消退,一般2-4天可完全消失,一周后開始脫皮,無色素沉著。在發(fā)病1-2天時,舌尖及邊緣發(fā)紅,逐漸舌光滑絳紅、舌乳頭絳紅突起草莓,稱為“草莓舌”。而外科型猩紅熱因病菌自皮膚傷口處侵入,所以可見局部有急性化膿性病變,皮疹也先從傷口處開始,再波及全身。猩紅熱的皮疹具有在普遍充血的皮膚上有彌漫密集針尖大小丘疹,出疹時高熱,發(fā)熱1-2天后出疹的特點,應(yīng)與其他出疹性疾病鑒別。
猩紅熱的治療除了用青霉素外,在急性期應(yīng)臥床休息,給以充分的營養(yǎng)和水分,防止繼發(fā)感染。猩紅熱的小兒應(yīng)馬上隔離,病兒的分泌物和污染應(yīng)及時消毒。家長接觸小兒應(yīng)戴口罩。在流行期間,家長應(yīng)避免帶小兒去公共場所。若小兒有猩紅熱密切接觸的,可用青霉素或復(fù)方磺胺甲基異惡唑預(yù)防。
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