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最常見的外在致病因子是對部分食物發(fā)生過敏引起。
正常情況下,食物蛋白質(zhì)進(jìn)入胃腸道后,在各種消化酶的作用下,例如胃蛋白酶、胰蛋白酶等蛋白質(zhì)消化酶,經(jīng)過一連串的水解反應(yīng),將大而復(fù)雜的食物蛋白質(zhì)分子水解成小而簡單的氨基酸和小分子肽。食物蛋白質(zhì)被水解成氨基酸和小分子肽,機(jī)體吸收后才會發(fā)生營養(yǎng)作用;食物蛋白質(zhì)被水解成氨基酸和小分子肽,失去了抗原性,也就是失去了發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性。
不少普通食物都可以使某些人發(fā)生過敏反應(yīng),引發(fā)急性蕁麻疹。具有特異性過敏性體質(zhì)的人,對食物引發(fā)的急性蕁麻疹一般由以下兩種情況引起。
1.直接對食物所含蛋白質(zhì)發(fā)生過敏反應(yīng)而引起。具體過程是這樣的:某些食物蛋白質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后,會誘導(dǎo)特異性體質(zhì)患兒產(chǎn)生大量IgE免疫球蛋白,結(jié)果形成抗原抗體免疫復(fù)合物,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量組織胺、緩激肽等生物活性物質(zhì),這些生物活性物質(zhì)能使皮膚、胃腸道毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管內(nèi)血清滲出血管外,出現(xiàn)皮膚水腫,形成風(fēng)團(tuán)而引發(fā)急性蕁麻疹,同時(shí)導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮紊亂而伴有陣發(fā)性腹痛。
2.患者對食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化過程中形成的中間產(chǎn)物——蛋白胨發(fā)生過敏而引起,具體過程是這樣的:患者短時(shí)間內(nèi)食入大量動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物,或者同時(shí)大量飲酒,以上這些情況都能使機(jī)體消化食物的能力大大減弱,結(jié)果只能將食物蛋白質(zhì)消化分解成中間產(chǎn)物——蛋白胨,不能繼續(xù)分解成氨基酸和小分子肽,蛋白胨通過腸黏膜吸收后,也能形成抗原抗體免疫復(fù)合物,同樣能導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量組織胺、緩激肽等生物活性物質(zhì),也會引發(fā)急性蕁麻疹和腹痛。
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