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詳解心悸在中醫(yī)角度下的辯證論治方法

2017-11-29 14:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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從中醫(yī)角度來講,心悸病癥可能由多種病因造成。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編就為大家詳解心悸在中醫(yī)角度下的辯證論治方法:

心悸

1.陰虛火旺

證候:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴有耳鳴,腰酸,頭暈目眩,舌紅少津,苔薄黃或少苔,脈細數(shù)。治則:滋陰清火,養(yǎng)心安神。主方:黃連阿膠湯。

腎陰虧虛、虛火妄動、遺精腰酸者,加龜板、熟地、知母、黃柏,或加服知柏地黃丸,滋補腎陰,清瀉虛火。陰虛而火熱不明顯者,可改用天王補心丹滋陰養(yǎng)血;養(yǎng)心安神。心陰虧虛、心火偏旺者,可改服朱砂安神丸養(yǎng)陰清熱、鎮(zhèn)心安神。

2.心虛膽怯

證候:心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢而易驚醒,食少納呆,惡聞聲響,苔薄白,脈細略數(shù)或細弦。治則:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。主方:安神定志丸。

可加琥珀、磁石重鎮(zhèn)安神。

3.心血瘀阻

證候:心悸,胸悶不適,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀或結或代。治則:活血化瘀,理氣通絡。主方:桃仁紅花煎。

胸部窒悶不適,去生地之滋膩,加沉香、檀香、降香利氣寬胸。胸痛甚,加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等活血化瘀,通絡定痛。兼氣虛者,去理氣之青皮,加黃芪、黨參、黃精補中益氣。兼血虛者,加何首烏、枸杞子、熟地滋養(yǎng)陰血。兼陰虛者,加麥冬、玉竹、女貞子滋陰。兼陽虛者,加附子、肉桂、淫羊藿溫補陽氣。兼挾痰濁,而見胸滿悶痛,苔濁膩者,加瓜蔞、薤白、半夏理氣寬胸化痰。

4.心脾兩虛

證候:心悸氣短,頭暈目眩,少寐多夢,健忘,面色無華,神疲乏力,納呆食少,腹脹便溏,舌淡紅,脈細弱。治則:補血養(yǎng)心,益氣安神。主方:歸脾湯。

若心悸氣短,神疲乏力,心煩失眠,五心煩熱,自汗盜汗,胸悶,面色無華,舌淡紅少津,苔少或無,脈細數(shù),為氣陰兩虛,治以益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)心安神,用炙甘草湯加減。氣虛甚者加黃芪、黨參;血虛甚者加當歸、熟地;陽虛甚而汗出肢冷,脈結或代者,加附片、肉桂;陰虛甚者,加麥冬、阿膠、玉竹;自汗、盜汗者,加麻黃根、浮小麥。

5.痰火擾心

證候:—心悸時發(fā)時止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑。治則:清熱化痰,寧心安神。主方:黃連溫膽湯。

可加梔子、黃芩、全瓜蔞,以加強清火化痰之功??杉由埞牵荷迪?、珍珠母、石決明鎮(zhèn)心安神。若大便秘結者,加生大黃瀉熱通腑?;馃醾幷?,加沙參、麥冬、玉竹、天冬、生地滋陰養(yǎng)液。

6.心陽不振

證候:心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱,或沉細無力。治則:溫補心陽,安神定悸。主方:桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

大汗出者,重用人參、黃芪,加煅龍骨、煅牡蠣、山萸肉,或用獨參湯煎服;心陽不足、寒象突出者,加黃芪、人參、附子益氣溫陽;夾有瘀血者,加丹參、赤芍、桃仁、紅花等。

6.水飲凌心

證候:心悸,胸悶痞滿,渴不欲飲,下肢浮腫,形寒肢冷,伴有眩暈,惡心嘔吐,流涎,小便短少,舌淡苔滑或沉細而滑。治則:振奮心陽,化氣利水。主方:苓桂術甘湯。

兼見惡心嘔吐,加半夏、陳皮、生姜皮和胃降逆止嘔;尿少肢腫,加澤瀉、豬苓、防己、大腹皮、車前子利水滲濕;兼見水濕上凌于肺,肺失宣降,出現(xiàn)咳喘,加杏仁、桔梗以開宜肺氣,葶藶子、五加皮、防己以瀉肺利水;兼見瘀血者,加當歸、川芎、丹參活血化瘀。

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的心悸在中醫(yī)角度下的辯證論治方法,希望對各位進一步了解心悸疾病有所幫助。其實有很多心臟疾病都會有心悸癥狀,如果長期休息不好身體狀況低下的話也可能出現(xiàn)心悸的癥狀,所以一旦有心悸的表現(xiàn)要及時去正規(guī)醫(yī)院檢查確認病因。

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