關(guān)于呼吸及脈搏測(cè)量方法及注意事項(xiàng),歷年護(hù)考中經(jīng)常出現(xiàn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
【例題】患者女性,因誤服安眠藥中毒,意識(shí)模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是?
A.觀察腹部起伏,一起一伏為一次
B.先測(cè)脈率,將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)
C.用手放在患者鼻孔前感覺(jué)呼吸氣流計(jì)數(shù)
D.測(cè)脈率后保持診脈姿勢(shì),觀察胸部起伏次數(shù)
E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)
【正確答案】E
【答案解析】測(cè)量呼吸的方法:
(1)護(hù)士在測(cè)量脈搏后,手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢(shì),以免病人緊張而影響測(cè)量結(jié)果。
(2)觀察病人胸部或腹部起伏次數(shù),一起一伏為一次,一般病人觀察30秒,將測(cè)得數(shù)值乘以2,呼吸異常病人觀察1分鐘。
(3)危重或呼吸微弱病人,如不易觀察,可用少許棉花置于病人鼻孔前,觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù),計(jì)數(shù)1分鐘。
因誤服安眠藥中毒,意識(shí)模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)。
【例題】一般體檢測(cè)量脈搏的方法中,正確的是?
A.可用拇指診脈
B.病人劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量
C.有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率、脈率
D.測(cè)量部位只有橈動(dòng)脈
E.測(cè)量前不必做解釋工作
【正確答案】C
【答案解析】有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率、脈率,由測(cè)心率的護(hù)士發(fā)出“開(kāi)始”、“停止”的口令,同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘。故答案為選項(xiàng)C。不可用拇指診脈;劇烈活動(dòng)后脈率加快,影響測(cè)量結(jié)果;測(cè)量部位常用的是橈動(dòng)脈,其次有顳淺動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、股動(dòng)脈等;測(cè)量前應(yīng)做好解釋工作。
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