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第一個(gè)階段：獲得性膜形成階段?？谇恢械耐僖禾堑鞍资峭僖褐械囊环N物質(zhì)，每個(gè)人的唾液中都含有這種物質(zhì)。當(dāng)它與牙齒接觸時(shí)，可附著在牙釉質(zhì)表面，形成膜樣物質(zhì)，這種膜被稱為獲得性膜。它為口腔細(xì)菌初期粘附提供了基質(zhì)，為牙斑的形成創(chuàng)造了條件。有資料證明，齦溝是牙齒最先形成獲得性膜的部位。

第二個(gè)階段：細(xì)菌附著階段。大多數(shù)研究者認(rèn)為，獲得性膜對(duì)細(xì)菌附著具有重要意義。觀察發(fā)現(xiàn)，當(dāng)牙面獲得性膜形成，很快就有細(xì)菌附著上去，說明附著速度很快。大量研究資料證實(shí)，最先附著在牙面的細(xì)菌為血型鏈球菌和唾液鏈球菌。細(xì)菌在獲得性膜的表面生長，并能產(chǎn)酸，使糖蛋白沉積。血型鏈球菌和變形鏈球菌能合成葡聚糖，與沉積的糖蛋白一起構(gòu)成牙斑基質(zhì)，為牙斑的形成創(chuàng)造了基礎(chǔ)。

第三個(gè)階段：成熟階段。細(xì)菌在獲得性膜上生長、發(fā)育、繁殖和衰亡，并在其中進(jìn)行復(fù)雜的代謝活動(dòng)。

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