首先，小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的、有階段性的過程。各系統(tǒng)、器官的生長發(fā)育不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)先快后慢、生殖系統(tǒng)先慢后快、體格發(fā)育快→慢→快。生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)；由粗到細(xì)、由低級到高級；由簡單到復(fù)雜。此外，個(gè)體之間存在生長發(fā)育的差異。

體格生長的常用指標(biāo)包括體重、身高、頭圍、胸圍等。體重是反映近期營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)，而身高則反映遠(yuǎn)期營養(yǎng)狀況。頭圍反映神經(jīng)系統(tǒng)和顱骨的發(fā)育情況，胸圍則通過與頭圍的增長相比較來反映生長發(fā)育情況。在測量體格生長指標(biāo)時(shí)，要注意不同年齡段的增長規(guī)律和計(jì)算公式。

正常新生兒初生體重：3.25kg。生理性體重下降：出生后3～4日內(nèi)有生理性體重下降，下降原有體重的3%～9%，至7～10日恢復(fù)至出生體重。體重增長的一般規(guī)律是0～3個(gè)月每月增長700～800g，4～6個(gè)月每月增長500～600g，7～12個(gè)月每月增長300～400g，生后第二年1年體重增長2.5～3.5kg，2歲后到12歲前平均每年增長2kg。正常足月新生兒出生時(shí)身長：50cm。身高增長的一般規(guī)律是0～6個(gè)月每月增長2.5cm，7～12個(gè)月每月增長1.5cm，13～24個(gè)月每月增長1cm，2歲到12歲平均每年增加6～7cm。

體重計(jì)算公式:

3～12月=（月齡＋9）/2; 1～6歲=年齡×2＋8 7～12歲=（年齡×7-5）/2

身高計(jì)算公式:

2～6歲=年齡×7＋75

正常新生兒初生時(shí)頭圍：34cm；1歲時(shí)46cm；5歲時(shí)50cm。1歲時(shí)胸圍與頭圍相等。

胸圍計(jì)算公式：

2～12歲 胸圍≈頭圍＋年齡-1cm

頭圍和胸圍的正常值隨著年齡的增長而變化，而上臂圍和皮下脂肪厚度則可以用來評估小兒的營養(yǎng)狀況。通過測量這些指標(biāo)，醫(yī)生可以更好地了解小兒的生長發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

【單選題】1歲左右小兒的脊柱形狀是

A.直線

B.頸椎后凸

C.胸椎前凸

D.腰椎前凸

E.生理彎曲為韌帶所固定

正確答案：D

答案解析：

3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸（第一個(gè)生理彎曲），6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸（第二個(gè)生理彎曲），1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸（第三個(gè)生理彎曲）。至6～7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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