【提問】血鉀升高見于

　　A.慢性腎衰竭早期

　　B.劇烈嘔吐

　　C.大量使用螺內(nèi)酯

　　D.嚴(yán)重腹瀉

　　E.大量使用呋塞米

　　【正確答案】C

　　【答案解析】高鉀血癥見于：

　　①攝入過多，如心、腎衰竭時補鉀過快、過多，輸入大量庫存血液等。

　　②排泄困難，如腎衰竭的少尿或無尿期。慢性腎衰竭時，由于機體自身的代償功能，大多數(shù)患者的血鉀正常，直到尿毒癥時才會發(fā)生高鉀血癥；另外長期大量使用儲鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯等，也可使血鉀升高。

　　③細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放，如嚴(yán)重溶血等。

　?、芗?xì)胞外液因失水或休克而濃縮，使血鉀增高。劇烈嘔吐，嚴(yán)重腹瀉，長期使用強利尿劑使血鉀排出，如呋塞米可導(dǎo)致低鉀血癥。

　　★問題所屬科目：護士考試——內(nèi)科護理學(xué)（初級護師）