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貝伐單抗其他嚴重副作用

2012-08-22 15:03 醫(yī)學教育網
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下列嚴重副作用事件被認為是接受細胞毒藥物化療的腫瘤患者不常見,而在阿瓦斯汀的臨床研究中至少有1人發(fā)生。

軀體:漿膜炎

消化系統(tǒng):腸梗阻,腸壞死,腸系膜靜脈阻塞,吻合口潰瘍形成。

血液和淋巴系統(tǒng):全血細胞減少

代謝/營養(yǎng)性病癥:低鈉血癥

泌尿生殖系統(tǒng):輸尿管受限。

過量

阿瓦斯汀的最大耐受劑量還不明確。在人類的最大測試劑量為(20 mg/kg IV),16名患者中有9名出現頭痛,其中3名為嚴重頭痛。

劑量和用法 推薦劑量為5 mg/kg,第14天給藥1次,靜脈輸注,直到病情進展。在主要手術后28天內不應開始阿瓦斯汀治療。開始阿瓦斯汀治療前,手術切口應完全愈合。

劑量調整

不推薦使用阿瓦斯汀治療時減少劑量。如果需要,阿瓦斯汀應按如下方法停用或暫時推遲使用。

患者如果出現消化道穿孔;需要醫(yī)學處理的傷口開裂;嚴重出血;腎病綜合征或高血壓危象應永久停用。 患者如果出現需進一步檢測才決定的中到重度蛋白尿和醫(yī)學處理尚未控制的嚴重高血壓則推薦暫時推遲使用。在中到重度蛋白尿患者繼續(xù)使用或暫時推遲使用阿瓦斯汀的危險性尚未明確。在選擇性手術前,阿瓦斯汀應暫時停用幾周。(見警告:消化道穿孔/傷口愈合并發(fā)證和預防:手術)。應在手術切口完全愈合后才能重新開始使用阿瓦斯汀。

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