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考試輔導(dǎo)
腔隙性腦梗塞(iacunar infarction)是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見(jiàn)。臨床上患者多無(wú)明顯癥狀,約有3/4的患者無(wú)病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發(fā)性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。
因腦動(dòng)脈的深度穿支或其分肢動(dòng)脈閉塞引起直徑為2-20mm(有的書(shū)上是5-15mm)的小梗塞。大于15mm者為巨腔隙,甚者可達(dá)25mm。2個(gè)或2個(gè)以上為多發(fā)性。梗塞灶多位于腦深部,如大腦白質(zhì)、內(nèi)囊、底節(jié)、丘腦、腦干和小腦等處。