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血尿素氮(BUN)測定-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能輔導

2013-10-23 10:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  血尿素氮(BUN)測定是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

  【參考值】

  成人3.2~7.1mmol/L;嬰兒、兒童:1.8~6.5mmol/L.

  【臨床意義】

  血中尿素氮增高見于:

 ?。?)器質(zhì)性腎功能損害;見于各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等所致的慢性腎衰竭。血BUN測定不能作為早期腎功能指標。但對慢性腎衰竭,尤其是尿毒癥BUN增高的程度一般與病情嚴重性一致。

 ?。?)腎前性少尿:如嚴重脫水、大量腹水、心臟循環(huán)功能衰竭、肝腎綜合征等導致的血容量不足、腎血流量減少灌注不足致少尿。此時BUN升高,稱為腎前性氮質(zhì)血癥。

 ?。?)蛋白質(zhì)分解或攝入過多:如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴重創(chuàng)傷、大手術后和甲狀腺功能亢進癥、高蛋白飲食等,但血肌酐一般不升高。

  (4)血BUN作為腎衰竭透析充分性指標。

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