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斯蒂爾病早期癥狀-中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導

2014-02-14 16:19 醫(yī)學教育網
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斯蒂爾病早期癥狀是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

斯蒂爾病早期癥狀:

男女均可發(fā)病,多見于2~10歲的小兒。

發(fā)熱呈弛張熱型,一般在39~40℃以上,體溫波動幅度可達每天2~3℃?;颊唧w溫可能很高,但中毒癥狀稍輕,一般情況好。1~2周后可重復發(fā)熱,有時呈稽留熱,熱程可持續(xù)數月至數年。

皮疹發(fā)熱與皮疹常同時存在。皮疹具有多形和多變的特點??沙拾哒睢⑶鹫?、蕁麻疹樣、猩紅熱樣紅斑、麻疹樣紅斑、多形性紅斑和結節(jié)性紅斑等多種形態(tài)。大小不一,分布不定。消退后可留有色素沉著。常反復出疹。

關節(jié)癥狀可以累及四肢大小關節(jié),表現為疼痛,腫脹較輕,可呈游走性疼痛。在發(fā)熱時癥狀加劇,熱退可自行緩解。

其他可見心包炎、心肌炎、胸膜炎、肝脾腫大及黃疸等。淺表淋巴結腫大,多見于頸側、腋下和腹股溝等處,壓痛不顯著。

依據典型的臨床表現和實驗室檢查一般可做出診斷。

中醫(yī)病機和證型:本病系先天稟賦不耐或虛勞內傷,氣血衰弱,致使陰陽氣血失調,邪氣乘之而發(fā)本病。

主證:前胸后背有猩紅熱樣皮疹,有融合傾向,壓之退色。全身癥狀有發(fā)燒、關節(jié)疼痛、倦怠無力、食欲不振。舌質紅,苔少或無苔,脈細數。

辨證:陰虛內熱,氣血失和。

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