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肝硬化-中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師
病因
肝硬化是由不同病因長(zhǎng)期損害肝臟引起的慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病的終末階段,是一種常見(jiàn)的慢性肝病。肝硬化發(fā)病高峰年齡在20~50歲,男性多于女性。引起肝硬化的原因很多,在我國(guó)由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見(jiàn),國(guó)外則以酒精中毒多見(jiàn)。
1.病毒性肝炎 主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒引起的肝炎,均可進(jìn)展為肝硬化。病毒的持續(xù)存在是演變?yōu)楦斡不闹饕颉?
2.慢性酒精中毒 是歐美國(guó)家肝硬化的最常見(jiàn)原因,長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致肝硬化。
3.非酒精性脂肪性肝病 也是肝硬化的常見(jiàn)病因。見(jiàn)于肥胖、糖尿病、高甘油三酯血癥、空回腸分流術(shù)、藥物作用等,形成脂肪性肝病,發(fā)展成肝硬化。
4.長(zhǎng)期膽汁淤積 膽道系統(tǒng)長(zhǎng)期梗阻造成膽汁淤積,可引起纖維化并發(fā)展為膽汁性肝硬化。包括原發(fā)性和繼發(fā)性,我國(guó)繼發(fā)性相對(duì)較多。
5.肝臟循環(huán)障礙 慢性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎、肝靜脈閉塞綜合征等均可使肝臟長(zhǎng)期淤血、缺氧,最終形成淤血性肝硬化。
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