強(qiáng)迫癥發(fā)病范圍廣泛，不管是青少年還是中老年，都是其勢(shì)力涉足范圍，而且一旦患上，主觀上想要消除強(qiáng)迫癥對(duì)自己的影響就十分困難。對(duì)此，精神健康網(wǎng)專家提示，心理護(hù)理配合行為干預(yù)可以幫助正在接受藥物治療的患者消除強(qiáng)迫癥。

　　患者資料

　　13歲男生自3年前無(wú)故不愿上學(xué)，先后轉(zhuǎn)幾所學(xué)校都不能安心就讀。逐漸顯露出情緒不穩(wěn)、懶散表現(xiàn)，同時(shí)存在矛盾心理，對(duì)自己做事半途而廢很自責(zé)，和同學(xué)關(guān)系差，易激惹。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理3個(gè)月前因藥物作用未能按時(shí)起床上學(xué)，而用手不停打自己臉，稱要懲罰自己，從早晨一直打到中午，以至打傷面部。來(lái)院診斷后情況符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中強(qiáng)迫癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　治療方法

　　根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、個(gè)性、習(xí)慣等特點(diǎn)，在利用藥物消除強(qiáng)迫癥某些癥狀的同時(shí)進(jìn)行了強(qiáng)迫行為干預(yù)及心理護(hù)理。

　　心理護(hù)理——從了解患者產(chǎn)生心理障礙的原因入手，分析和論證其異常觀念、行為的不合理性及不良后果，澄清誤解和錯(cuò)誤觀念，使患者懂得什么是正確的、合理的，什么是錯(cuò)誤的、不合理的。制定出消除強(qiáng)迫癥的目標(biāo)和途徑，使患者在復(fù)雜的思想癥結(jié)上得到解脫，以正常的、合理的觀念與行為代替異常的觀念與行為。

　　行為干預(yù)——因勢(shì)利導(dǎo)、循序漸進(jìn)，建立刺激等級(jí)。從最低等級(jí)到最高等級(jí)，把患者逐漸暴露于各種無(wú)論是想象的還是現(xiàn)實(shí)的焦慮情境中，然后由患者自己去逐漸面對(duì)這個(gè)情境，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理直到能夠完全獨(dú)立面對(duì)為止?；蛘哌M(jìn)行被動(dòng)示范，讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境。由于暴露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短的主要依據(jù)是以讓青少年消除焦慮、回復(fù)寧?kù)o為準(zhǔn)，因此治療時(shí)間要比較長(zhǎng)一些，大約在2小時(shí)左右。此外，還適時(shí)利用反應(yīng)阻止法，這種方法在于減少儀式性動(dòng)作和強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的頻度。

　　治療結(jié)果

　　患者住院115天后強(qiáng)迫癥狀幾乎消失，痊愈出院。

　　案例分析

　　強(qiáng)迫癥是精神科一種常見(jiàn)的神經(jīng)癥，它是心理防御機(jī)制和心理沖突相互作用的結(jié)果，單純采用藥物治療手段是難以達(dá)到根治目的的，只有在藥物作用下同時(shí)應(yīng)用心理護(hù)理和行為干預(yù)才可徹底消除強(qiáng)迫癥的破壞性影響。