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題號(hào)xx：7天小兒，皮膚黃染四天

解析：（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

（1）發(fā)病誘因：有無感染、喂養(yǎng)不當(dāng)。

（2）皮膚黃染：部位、顏色、進(jìn)展情況。

（3）伴隨癥狀：有無發(fā)熱、納差、嘔吐、腹脹、面色蒼白、有無尿黃、大便顏色變淺。

2.診療經(jīng)過

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、膽紅素。

（2）治療情況：用過哪些藥物，療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來精神反應(yīng)、睡眠及體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

（1）出生史（第幾胎、第幾產(chǎn)，分娩方式，出生體重，有無窒息）、喂養(yǎng)方式、父母血型?！⒁膺@里沒有過敏史。

（2）與該病有關(guān)的其他病史：家族中有無黃疸、貧血及肝病患者。

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