醫(yī)學教育網小編整理了頸部疾病的解剖生理概要如下,請各位考生仔細查看。
(一)解剖
甲狀腺位于甲狀軟骨下方、氣管的兩旁,分左、右兩側葉,中間以峽部相連,甲狀腺借外層被膜固定于氣管和環(huán)狀軟骨上,還借兩葉上極內側的懸韌帶懸吊于環(huán)狀軟骨上,因此,做吞咽動作時,甲狀腺隨之上下移動,臨床上常以此鑒別頸部腫塊是否與甲狀腺有關。
甲狀腺的血液供應非常豐富,主要來自兩側的甲狀腺上動脈(頸外動脈的分支)和甲狀腺下動脈(鎖骨下動脈的分支)。因其有廣泛的吻合支,所以手術結扎兩側甲狀腺上、下動脈后,殘留腺體和甲狀旁腺仍有足夠的血液供應。甲狀腺有甲狀腺上、中、下三條主要靜脈。甲狀腺的淋巴液匯人頸深淋巴結。聲帶的運動由來自迷走神經的喉返神經支配。喉上神經也來自迷走神經,內支(感覺支)分布于喉黏膜,外支(運動支)支配環(huán)甲肌,與甲狀腺上動脈貼近走行,使聲帶緊張。
(二)生理
甲狀腺有合成、貯存和分泌甲狀腺素的功能。甲狀腺素是一類含碘酪氨酸的有機結合碘,分四碘甲狀腺原氨酸(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種,與體內的甲狀球蛋白結合,貯存于甲狀腺的結構單位-濾泡中。釋放入血的甲狀腺素與血清蛋白結合,其中90%為T4,10%為T3。甲狀腺素的主要作用是增加全身組織細胞的氧耗量和熱量產生,促進蛋白質、脂肪、糖類的分解,促進人體生長發(fā)育和組織分化,并影響體內水和電解質的代謝。
甲狀腺的功能與各器官、系統(tǒng)的活動及外環(huán)境相互聯(lián)系,并受大腦皮質-下丘腦-垂體-甲狀腺軸控制系統(tǒng)的調控。