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本病病情發(fā)進(jìn)展以后,除關(guān)節(jié)疼痛等早期表現(xiàn)繼續(xù)加重外,主要有以下癥狀體征出現(xiàn):
大骨節(jié)?、抨P(guān)節(jié)增粗:最多見的是多發(fā)性、對稱性指間關(guān)節(jié)增粗,常先出現(xiàn)在第二、三、四指的第一指間關(guān)節(jié)。一般右手指關(guān)節(jié)增粗比左手明顯,受機械損傷的關(guān)節(jié)或婦女帶頂針的指關(guān)節(jié)增粗較重。
⑵關(guān)節(jié)活動障礙:在手表現(xiàn)為晨起感覺握拳僵硬,握拳不緊,指尖不能接觸掌橫紋,握住的拳不能迅速伸展。肘關(guān)節(jié)屈伸受限,呈屈曲攣縮。肩關(guān)節(jié)受累時病人用手從頭后摸不到對側(cè)的耳朵,甚至洗臉洗不著前額。膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻,呈羅圈腿或剪刀形腿。由于膝、髖關(guān)節(jié)屈曲變形,病人蹲下困難,腰部脊柱代償性前凸,臀部后凸,走路時步幅小,出現(xiàn)搖擺或瘸拐,呈“鴨行步態(tài)”,踝關(guān)節(jié)跖屈和背伸障礙。病人的疼痛和活動障礙常表現(xiàn)為休息后或晨起加重,稍事活動癥狀減輕。不少病人晨起后,需先扶床沿“遛遛”,然后才能邁步。