急性農(nóng)藥中毒的初步判斷依據(jù)主要包括以下幾個方面：

1.接觸史：了解患者是否有接觸過農(nóng)藥的歷史，包括職業(yè)性接觸、生活中的誤服或自殺企圖等。

2.臨床表現(xiàn)：根據(jù)不同的農(nóng)藥種類，患者的臨床癥狀也會有所不同。例如有機磷農(nóng)藥中毒可能會出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、出汗、呼吸困難等癥狀；而氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒則可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。

3.環(huán)境調(diào)查：檢查患者所處環(huán)境是否有可能存在農(nóng)藥殘留，如家庭、農(nóng)田等場所。

4.實驗室檢測：通過血液、尿液等相關(guān)樣本的化驗來確定體內(nèi)是否有農(nóng)藥成分及其濃度水平。但需要注意的是，在一些緊急情況下可能沒有足夠的時間進行詳細的實驗室測試。

綜上所述，急性農(nóng)藥中毒的初步判斷需要結(jié)合患者接觸史、臨床表現(xiàn)以及環(huán)境調(diào)查等多方面的信息來進行綜合評估。在實際操作中應盡快采取相應措施，并盡早將疑似病例送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。