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很多鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友都不是很清楚甲鈷胺與維生素B12能否互相替代,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下:
1、甲鈷胺與維生素B12有什么區(qū)別
維生素B12家族成員主要有氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺、甲鈷胺,通常所說的維生素B12一般是指氰鈷胺,所以甲鈷胺與維生素B12并不是同一種藥物。
研究表明:氰鈷胺(VB12)、羥鈷胺沒有直接的生物活性,氰鈷胺(VB12)屬于前藥醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲鈷胺和腺苷鈷胺。甲鈷胺和腺苷鈷胺是體內(nèi)維生素B12的兩種活性輔酶形式。
2、甲鈷胺較維生素B12的優(yōu)勢
甲鈷胺可以不經(jīng)過肝臟代謝,也不需要進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化,可直接發(fā)揮活性作用。肝功能損傷患者可優(yōu)先選用;
甲鈷胺更易轉(zhuǎn)移至神經(jīng)細(xì)胞的細(xì)胞器,促進(jìn)髓鞘的形成較腺苷鈷胺作用強(qiáng);
甲鈷胺是甲硫氨酸合成酶的輔酶。甲鈷胺優(yōu)勢在于不僅能為甲硫氨酸的合成提供間接的甲基,而且還能直接提供自身攜帶的甲基。
3、甲鈷胺與維生素B12能否替代
維生素B12說明書規(guī)定的適應(yīng)證:巨幼紅細(xì)胞貧血,神經(jīng)炎的輔助治療。
甲鈷胺說明書規(guī)定的適應(yīng)證:用于周圍神經(jīng)病變和因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞貧血。
多項(xiàng)研究表明:口服甲鈷胺與肌肉注射維生素B12在治療因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血中療效相似。
所以:針對(duì)周圍神經(jīng)病變,甲鈷胺效果優(yōu)于維生素B12,因此不推薦維生素B12替代甲鈷胺。針對(duì)因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞貧血,兩者效果相當(dāng),可以相互替代使用。
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