慢性喉炎-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理輔導(dǎo)資料：

慢性喉炎（chronic laryngitis）是一種常見的喉部疾病，主要表現(xiàn)為聲帶、室?guī)У穆匝仔圆∽儭?

【病因】

（一）急性喉炎反復(fù)發(fā)作，未經(jīng)適當(dāng)治療醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（二）長(zhǎng)期發(fā)音不當(dāng)或過度用嗓，多見于教師、演員等。

（三）經(jīng)常遭受有害氣體、粉塵的刺激或平時(shí)煙酒過度。

（四）鄰近器官的慢性炎癥，如慢性鼻竇炎、咽炎等。

【臨床表現(xiàn)】

（一）聲嘶：為主要癥狀，一般為上午輕、下午重；講話少時(shí)輕，多時(shí)重。聲嘶初期為間歇性，日久變?yōu)槌掷m(xù)性。

（二）喉部分泌物增多：病人常感喉部有痰液附著，喉部干燥不適，但痰粘稠，不易咳出。

【檢查】

間接喉鏡下因病變程度和病理表現(xiàn)不同可分為：

慢性單純性喉炎（chronic simple laryngitis）：聲帶輕度充血增厚，粘膜表面有粘稠分泌物附著。

肥厚性喉炎（chronic hypertrophic laryngitis）：喉部粘膜呈暗紅色，聲帶增厚，閉合不全。室?guī)б虼鷥斝栽龊癯２糠终谏w聲帶，故不易窺清其全部。

萎縮性喉炎（atrophic laryngitis ）：多繼發(fā)于萎縮性鼻炎、咽炎。喉粘膜變薄、干燥、失去正常光澤。室?guī)?、聲帶、杓間區(qū)或聲門下區(qū)，可見有干痂附著。

結(jié)節(jié)性喉炎：亦稱聲帶小結(jié)（vocal nodules），常見于兩側(cè)聲帶前、中1/3交界處的游離緣，呈對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀小突起，白色、質(zhì)硬。有時(shí)聲帶邊緣出現(xiàn)表面光滑的聲帶息肉。

【預(yù)防】

（一）及時(shí)治療急性喉炎，防止演變成慢性。

（二）防止過度用嗓，對(duì)于教師，文藝工作者要注意正確的發(fā)聲方法，感冒期間尤須注意。

（三）加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)，對(duì)生產(chǎn)過程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。

【治療】

（一）病因治療：適當(dāng)禁聲，避免過度用嗓，戒除煙酒嗜好，積極治療鄰近器官病變。

（二）采用蒸氣吸入、霧化吸入或超短波治療，消除炎癥。

（三）聲帶息肉、或時(shí)間較長(zhǎng)的聲帶小結(jié)，可行手術(shù)摘除（全麻顯微手術(shù)可徹底切除病變而又不損傷正常組織，應(yīng)為首選手術(shù)方法）。

（四）中醫(yī)中藥：根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則，給以治療，對(duì)痰粘不化，聲音嘶啞者，可用海僵湯。說話易累，氣短、聲嘶者可用補(bǔ)中益氣湯加減。