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抗真菌類的抗生素有哪些

2016-10-09 10:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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抗真菌類的抗生素有哪些:

1.灰黃霉素(Griseofulvin,F(xiàn)ulvicin,Grifulvin)

(1)不良反應:嚴重不良反應少見,頭痛發(fā)生率有15%,有時較嚴重。

(2)其他不良反應有:

1)消化系統(tǒng):惡心、上腹部不適,多見于較大劑量時,偶有腹瀉、腹脹氣、口角炎、黑色舌苔、中毒性肝炎,個別患者可出現(xiàn)膽汁郁積性黃疸。

2)神經(jīng)系統(tǒng):嗜睡、困倦較多見;有時出現(xiàn)眩暈、失眠、羞明激動、精神紊亂、社力障礙等,但這些癥狀在繼續(xù)治療時可自行消失,不影響治療。

3)血液系統(tǒng):白細胞與中性粒細胞減少,單核細胞增多,并出現(xiàn)點狀嗜酸性細胞。療程超過1個月以上者,應作血液檢查,每周至少1次。

4)過敏反應:少數(shù)病人出現(xiàn)斑丘疹和紅斑(約3%),嚴重者有血管神經(jīng)性水腫、藥熱和蕁麻疹等。因本品獲自青霉菌,故與青霉素之間可能有交叉過敏反應,應予注意。少數(shù)病人還可發(fā)生光感過敏反應。

5)其他:除上述不良反應外還可導致皮膚潮紅、蛋白尿、管型尿和心動過速。根據(jù)動物試驗證明有致畸胎和致癌作用。

2.二性霉素B(AmphotericinB,F(xiàn)ungizone)

(1)不良反應

1)泌尿系統(tǒng):為本品的主要中毒反應。80%以上病人有腎功能降低,醫(yī)學|教育網(wǎng)編輯整理可發(fā)生氮質血癥、伴有蛋白尿和管型尿,長期治療偶可引起腎功能的衰竭。因此,要定期檢查腎功能及尿常規(guī)。

2)消化系統(tǒng):食欲減退、惡心、嘔吐等頗為常見。有20%病人發(fā)生嘔吐,嚴重者火應停止用藥;偶有胃腸道出血者。

(2)其他不良反應;血栓性靜脈炎、寒戰(zhàn)與高熱、血壓降低、臉部充血、短暫耳前庭障礙等。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|集整理偶可出現(xiàn)心律失常、胸痛、呼吸困難、痙攣或驚厥等,尤其在快速靜滴時更易發(fā)生。鞘內注射可引起蛛網(wǎng)膜炎、背部及下肢疼痛、癱瘓、大小便失禁,故僅適用于嚴重腦膜炎和靜脈給藥不能完全控制的疾病。

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