有關(guān)“白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）的臨床意義”，白細(xì)胞計(jì)數(shù)是指測(cè)定單位容積的外周血中白細(xì)胞的總數(shù)。正常的外周血液中常見(jiàn)的白細(xì)胞有中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。

1、生理變化：年齡；日間變化；運(yùn)動(dòng)、疼痛和情緒的影響；妊娠與分娩2、病理變化：

（1）中性粒細(xì)胞增加急性感染和化膿性炎癥、中毒、急性大出血、白血病、骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤、嚴(yán)重的組織損傷及大量紅細(xì)胞破壞（嚴(yán)重外傷、大手術(shù)、大面積燒傷）。

（2）中性粒細(xì)胞減少

①特殊感染：革蘭陰性菌感染（傷寒、副傷寒）、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染（風(fēng)疹、肝炎、感冒）、寄生蟲(chóng)感染（瘧疾）。

②物理化學(xué)損害③血液病如再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥等。

④過(guò)敏性休克、重度惡病質(zhì)。

⑤脾功能亢進(jìn)和自身免疫性疾病。

3、中性粒細(xì)胞異常改變①核象變化包括核左移、核右移。

核左移現(xiàn)象：即桿狀核增多或見(jiàn)晚幼粒甚至出現(xiàn)更早期的粒細(xì)胞。若白細(xì)胞總數(shù)不增高而核左移，常見(jiàn)于嚴(yán)重感染或患者機(jī)體抵抗力低下，如中毒性休克等。

核右移現(xiàn)象：即五葉核增多，超過(guò) 5%是骨髓功能減退的表現(xiàn)，核右移出現(xiàn)于感染如肺炎、敗血癥等急性細(xì)菌性感染，巨幼細(xì)胞貧血及造血功能衰退，也可見(jiàn)于應(yīng)用抗代謝藥（如阿糖胞苷或 6-巰基嘌呤等）。

②毒性變化與退行性變?cè)趪?yán)重感染或中毒時(shí)，中性粒細(xì)胞胞漿中可出現(xiàn)中毒顆粒，或胞漿內(nèi)出現(xiàn)空泡，核膨脹或核固縮等變性。