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1. 老年病致殘?zhí)攸c(diǎn)有哪些?

答案： (1)慢性病化。 (2)多病共存于一體。 (3)表現(xiàn)不典型。 (4)容易出現(xiàn)并發(fā)癥或多臟器功能衰竭。 (5)用藥易產(chǎn)生副作用。

2. 運(yùn)動(dòng)中應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?

答案： (1)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要逐步增加，不要求一次運(yùn)動(dòng)即達(dá)到要求的強(qiáng)度，但也不能拖延過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，一般3～5次內(nèi)達(dá)到比較好。一次運(yùn)動(dòng)心率以不超過(guò)120～130次/分為適宜。 (2)有感冒、發(fā)熱等應(yīng)暫時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，注意休息。 (3)運(yùn)動(dòng)前最好先作10～15分鐘的熱身準(zhǔn)備，以免驟然運(yùn)動(dòng)引起肌肉關(guān)節(jié)痙攣。 (4)運(yùn)動(dòng)后切勿立即洗澡。洗澡應(yīng)等出汗基本停止，身體恢復(fù)到平時(shí)休息狀態(tài)方可進(jìn)行，水溫最好能接近人的體溫。 (5)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣急、汗多、疲勞、兩腿沉重等不適反應(yīng)，應(yīng)中止運(yùn)動(dòng)。同時(shí)也提示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能過(guò)大，需修正運(yùn)動(dòng)量。 (6)運(yùn)動(dòng)時(shí)避免穿過(guò)緊過(guò)小的衣服。 (7)定期檢查訓(xùn)練效果。

3. 簡(jiǎn)述BATHE技術(shù)及意義。

答案： BATHE是Background、Affect、trouble、Handling和Empathy五個(gè)英文單詞首寫字母縮寫。 B(Background)即“在生活中您遭遇了什么事情?”，以了解患者就診的癥結(jié)。 A(Affect)：“對(duì)此您有什么感受?”、“您的情緒怎樣?”，讓患者訴說(shuō)現(xiàn)在的情感狀態(tài)。 T(trouble)：“什么狀況使您最煩惱?”，這一問(wèn)題幫助醫(yī)師和患者注意其狀況的主觀含義。 H(Handling)：“您如何處理這些最煩惱的事?”，這一問(wèn)題幫助醫(yī)師評(píng)價(jià)患者的功能狀況。 E(Empathy)：“對(duì)您來(lái)說(shuō)，那確實(shí)是很難的”，觀察和評(píng)估患者的反應(yīng)是否合理。 BATHE技術(shù)是將生物問(wèn)題與心理、社會(huì)問(wèn)題巧妙的整合起來(lái)，體現(xiàn)了生物、心理社會(huì)模式的全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐，它也將評(píng)估和治療以非常實(shí)用和高效的形式整合起來(lái)，即為患者提供支持性心理治療，也可在繁忙的15分鐘內(nèi)完成心理社會(huì)問(wèn)題的整合，有利于在有限時(shí)間內(nèi)處理大量患者。并且還可締結(jié)良好的醫(yī)患關(guān)系，篩查患者焦慮、抑郁。

4. 簡(jiǎn)述心理社會(huì)因素影響健康的一般模式。(提及五個(gè)模式即可)

答案： 心理社會(huì)因素影響健康的一般模式包括： (1)生命全程的觀點(diǎn)：是從生命全程這個(gè)縱向觀點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)個(gè)人發(fā)展的軌跡，包括個(gè)人過(guò)去的發(fā)展、目前的狀態(tài)以及期待的發(fā)展變化和挑戰(zhàn)。 體現(xiàn)在其生物、心理和社會(huì)各方面各階段的變化。 (2)民族醫(yī)學(xué)文化模式：強(qiáng)調(diào)的是與健康和疾病相關(guān)的文化概念，強(qiáng)調(diào)醫(yī)患相互作用跨文化的因素。其臨床應(yīng)用可采用LEARN。 (3)系統(tǒng)途徑：人是非常復(fù)雜的，要充分了解健康與疾病的復(fù)雜關(guān)系需借助系統(tǒng)途徑，從多方向、多維度加以考慮。家庭功能是其體現(xiàn)。APGAR就是在健康與疾病中評(píng)價(jià)一個(gè)家庭系統(tǒng)功能的簡(jiǎn)易工具。 (4)生物心理社會(huì)模式：臨床照顧必須超越生物醫(yī)學(xué)模式，將心理和社會(huì)因素考慮進(jìn)來(lái)，才能完整地理解疾病;這三個(gè)維度是相互關(guān)聯(lián)的;有效的治療要求關(guān)注這些復(fù)雜的相互作用和生物心理社會(huì)因素的整合。 (5)應(yīng)激和應(yīng)對(duì)模式：健康的結(jié)局是生活應(yīng)激事件伴隨著一定的個(gè)體評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)反應(yīng)、個(gè)性以及個(gè)體所能得到的社會(huì)資源等一起對(duì)個(gè)體產(chǎn)生影響的結(jié)果。

5. 研究疾病負(fù)擔(dān)的意義

答案： (1)評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的成本和效果。 (2)評(píng)估不同疾病干預(yù)措施的優(yōu)先重點(diǎn)。 (3)分析衛(wèi)生服務(wù)干預(yù)措施的可提供性。 (4)了解不同疾病引起的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失。

6. 闡述自我保健的定義。

答案： 自我保健是一種新型的保健形式，指?jìng)€(gè)體發(fā)揮能動(dòng)作用，對(duì)自己或其家庭成員、鄰里、親友等采取的各種保健行為，是個(gè)體決定自己健康的權(quán)利與義務(wù)的體現(xiàn)。

7. 簡(jiǎn)述全科醫(yī)學(xué)服務(wù)的內(nèi)容。

答案： 預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、健康教育和計(jì)劃生育。

8. 簡(jiǎn)述臨終患者家庭服務(wù)內(nèi)容。

答案： (1)幫助家庭成員接受死亡的事實(shí)。 (2)疏導(dǎo)家庭成員的心理幫助處理喪事。 (3)協(xié)助解決實(shí)際困難，使他們感受到關(guān)心和安慰，以便能更快的重新建立自己正常的生活。

9. 何謂COPC?

答案： 社區(qū)衛(wèi)生也被稱為“社區(qū)為基礎(chǔ)的基層照顧”或“社區(qū)為基礎(chǔ)的初級(jí)保健”(COPC)。社區(qū)衛(wèi)生是采用健康促進(jìn)的策略，以健康為中心，以社區(qū)為范疇和人群為對(duì)象，動(dòng)員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)。

10. 簡(jiǎn)述社區(qū)健康相關(guān)行為不同于個(gè)體健康相關(guān)行為的規(guī)律。

答案： (1)社區(qū)健康相關(guān)行為大多有明確的目的和目標(biāo);這種目的和目標(biāo)，往往由社區(qū)體決策層所確立，并成為團(tuán)體內(nèi)全體成員的行為指向; (2)社區(qū)健康相關(guān)行為是一種有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)和調(diào)節(jié)的行為; (3)社區(qū)健康相關(guān)行為具有一定的“慣性”，其啟動(dòng)與停止都較個(gè)體行為緩慢; (4)社區(qū)對(duì)社會(huì)壓力有較個(gè)體為大的承受能力，而且社區(qū)多有自己的文化特點(diǎn)。因此改變社區(qū)的健康相關(guān)行為一般較個(gè)體更復(fù)雜，然而一旦獲得成功，效果也更顯著。

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