在內(nèi)科治療中，一般治療包括避免過(guò)勞和精神緊張，調(diào)整飲食，戒煙、酒，盡可能停用NSAIDs等。藥物治療是非手術(shù)治療的重要組成部分，主要分為抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)胃黏膜藥物兩大類(lèi)。

首先，針對(duì)病因的治療是根除幽門(mén)螺桿菌（Hp），這是消化性潰瘍徹底治愈的關(guān)鍵。根除Hp不僅可以促進(jìn)潰瘍的愈合，還可以預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)，從而實(shí)現(xiàn)潰瘍的徹底治愈。因此，對(duì)于所有有Hp感染的消化性潰瘍患者，無(wú)論初發(fā)或復(fù)發(fā)、活動(dòng)或靜止、有無(wú)并發(fā)癥，都應(yīng)該進(jìn)行根除Hp治療。

其次，抑制胃酸藥物在消化性潰瘍的治療中起著重要作用。常用的抑酸藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（PPI）和H2受體拮抗劑。PPI通過(guò)不可逆失活H+，K+－ATP酶來(lái)抑制胃酸分泌，是抑酸治療的首選藥物，療程一般為4周至8周。H2受體拮抗劑則通過(guò)抑制胃酸分泌來(lái)減輕潰瘍癥狀。

另外，保護(hù)胃黏膜藥物也是消化性潰瘍治療中的重要藥物類(lèi)別。鉍制劑和鋁制劑是常用的保護(hù)胃黏膜藥物。鉍制劑類(lèi)似于鋁制劑，不僅可以中和胃酸，還可以抑制Hp的生長(zhǎng)，但需要注意不良反應(yīng)如舌苔發(fā)黑、鉍蓄積等。鋁制劑通過(guò)覆蓋在潰瘍面上，阻止胃酸侵蝕，促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成和表皮生長(zhǎng)因子分泌，但可能引起便秘等不良反應(yīng)。米索前列醇則通過(guò)抑制胃酸分泌、增加黏液和碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流來(lái)保護(hù)胃黏膜，但可能引起腹瀉和子宮收縮，孕婦應(yīng)避免使用。

綜上所述，消化性潰瘍的非手術(shù)治療是一個(gè)綜合性的治療過(guò)程，需要綜合考慮病因、癥狀和患者的特殊情況來(lái)選擇合適的治療方案。通過(guò)合理使用抑制胃酸藥物和保護(hù)胃黏膜藥物，結(jié)合根除Hp治療，可以有效地治療消化性潰瘍，促進(jìn)潰瘍的愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量。

【單選題】男性，48歲，診斷為胃潰瘍，檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，初次抗Hp治療后，為明確Hp是否被根除，至少停藥時(shí)間是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

正確答案：D

答案解析：

因在使用正規(guī)藥物治療后，幽門(mén)螺桿菌有可能被根除，也有可能處于休眠期，如處于休眠期，停藥1個(gè)月后細(xì)菌會(huì)重新生長(zhǎng)，因此，根除幽門(mén)螺桿菌治療結(jié)束后至少4周進(jìn)行復(fù)查。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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